Sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,
wieder einmal wende ich mich mit einem Problem an Sie.
Vorab noch ein paar Anhaltspunkte:
Seit Ende Juli Beginn einer HET mit Estreva Gel (1 Hub abends) und 1 Utrogest Kapsel (abends) oral. SD-Werte in Ordnung. Größe 1,70 m, Gewicht 62 kg. HET wg. WJ-Beschwerden und Osteoporose.
Mein Problem: Seit ca. 2 Wochen extreme Übelkeit und Durchfall, Blähbauch und starke Blähungen. Zuerst dachte ich an Magen-Darm-Grippe. Aber die dauert nicht so lange und außerdem habe ich auch Appetit auf Essen. Eine Stuhluntersuchung auf verschiedene Keime, Parasiten, Würmer, Salmonellen und Pilze war negativ. Sono der Bauchorgange ebenfalls. Da ich auf die Utrogest-Kapseln von anfang an stark reagiert habe, mit Schwindel und auch extremer Müdigkeit, auch fühle ich mich tagsüber oft so benommen, und mich irgendwie nie so wohl gefühlt habe im Bauch, habe ich die Utrogest seit 2 Tagen nicht mehr eingenommen. Und tatsächlich ist die Übelkeit und der Durchfall weg. Was soll ich jetzt tun? Ich kann doch nicht nur Gel benutzen. Mir ist eingefallen, dass Sie schon öfters den Frauen geraten haben, Progesteron vaginal anzuwenden. Ginge das in meinem Fall auch? Wäre dann der Schutz für die Gebärmutter genauso wie bei oraler Einnahme? Gibt es spezielle Progesteron-Vaginaltabletten oder ist das dann nur mit einer Creme, die eingeführt wird, möglich? Und würden dann die Nebenwirkungen nicht auftreten, da der Wirkstoff ja nicht den Magen-Darm-Trakt durchwandert? Oder soll ich die Utrogest-Kapseln nicht mehr täglich nehmen. Vielleicht vertrage ich das dann besser.
Nach zwei gescheiterten Therapien mit Mericomb 1 mg und Presomen 28 habe ich so große Hoffnung in diese HET gesetzt und jetzt das...dabei ist für mich die HET so wichtig. Was können Sie mir noch raten?
Ich danke Ihnen vielmals für Ihre Mühe und Ihren Rat.
MfG,
Maria62
extreme Darmbeschwerden
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Antwort von Experte-Bohnet
Ja, die vaginale Anwendung von Prog hat sogar eine bessere Wirkung.
Ansonsten könnten Sie auf das Gestagen Didrogeston ausweichen (10 mg zum Abendbrot).
Ist Ihre Vit D Spiegel kontrolliert?!
Kommentar
Vielen Dank für Ihre Antwort. Mein Vit D Wert ist im Normbereich (33.2 µg/l). Ich nehme aber wg. Osteoporose täglich 1 Brausetabletten Calcium/Vit D (600/400) sowie alle 10 Tage 1 Kapsel Dekristol 20 000 zusätzlich ein. Nochmal wg. der vaginalen Progesteron Anwendung: Ist die gleiche Kapsel (ich nehme ja Utrogest), die ich oral anwende, dann vaginal einzuführen? Oder gibt es ein speziellen Progesteron zur Vaginalanwendung? Sollte die Vaginalanwendung auch täglich erfolgen oder da Sie ja schreiben, dass die Vaginale Anwendung noch besser wirkt, nicht so oft? Glauben Sie, dass bei Vaginalanwendung die Nebenwirkungen nicht mehr auftreten werden?
Was ist der Unterschied zwischen Progesteron (Utrogest) und Didrogeston?
Bitte entschuldigen Sie, wenn ich alles so genau wissen möchte, aber Sie sind der einzige Arzt in meinem Umfeld, der sich überhaupt mit dieser Thematik auseinandersetzt und sich auch bestens auskennt. Ansonsten wird man ja nur hin und her geschickt und einer schiebt es auf den anderen.
Vielen Dank und viele Grüße,
maria62
Kommentar von Experte-Bohnet
Ja, das ist die gleiche Kapsel. Auf jeden Fall jeden Abend vor dem Schlafengehen einführen! NW sind selten!
