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erhöhte DHEA-S Werte / Akne

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

20.11.2021 | 22:17 Uhr

Sehr geehrter Herr Professor Bohnet,

ich melde mich wieder wegen meinen WJ-Beschwerde.
Ich bin 53 J. alt, 164cm/65kg.  Ernähre mich gesund (achte auf Zucker), Yoga, Laufen.
Seit  1,5 Jahren keine regelmäßige Periode, letze Periode war vor 3 Monaten.

Vor  1,5 Jahren bin ich von Bellara an HRT umgestiegen und nehme zurzeit
1 Hub Lenzetto (1,53mg Estradiol) + 1 mal CPA (2mg).

Leider ist meine Haut trotz HRT viel schlechter geworden,
sie ist sehr fettig mit Akne (besonders Kinn und Hals).
Ich war bereits bei mehreren Hautärzten (inklusive Laser-Behandlung),  hat nicht viel geholfen.
Kann die Ursache in HRT liegen? Soll ich die o.g Dosierung ändern (erhöhen), bzw. Medikamente ändern? Was würden Sie mir raten?

Anbei schicke ich Ihnen meine Hormonwerte (DHEA-S und HbA1c sind erhöht).

HBA1c   5.8% (bis 5.7% Normalbereich, Diabetes ab 6.5%)
Glucose 88mg/dl (74-106 Normal)
Triglyceride + Cholesterin ... alles im Normbereich

DHEA-S              294 mug/dl   (35.4-256 Norm)
Testosteron gesamt 0,23 ng/ml (<=  0.41 Norm)
FAI                      1,3 (<= 5.5)
PROLactin          20,7 mug/l  ( bis 20)
FSH                    70,1  mlU/ml (26-135)
LH                       30 mlU/ml (7.7-59)
Östradiol (E2)     36 pg/ml (< 138)
Progesteron        0,2ng/ml (< 0,13)
Androstendion    0,98 ng/ml  (< 1,07)
SHBG                 63.4 nmol/l (27-128)
DHT                    22 ng/dl (<= 30)
TSH                    2,54 muU/ml (0.30-4.20)
FT3                     3.8 pg/ml (2-4.4)
FT4                     1.45 ng/dl (0.9-1.7)

Ich danke Ihnen für Ihren Rat,

viele Grüße
Marika

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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21.11.2021, 08:35 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich würde an der Therapie nichts ändern, zumal die Werte alle optimal sind! Das formal grenzwertig erhöhte DHEAS dürfte kaum eine Rolle spielen und zeigt, dass die sog. Adrenopause bei Ihnen noch nicht eingetreten ist! d.h. die Eierstöcke sind zwar erloschen aber die Nebennierenrinde arbeitet noch voll, was eigentlich ein Vorteil ist.

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21.12.2021, 12:59 Uhr
Kommentar

Sehr geehrter Herr Professor Bohnet,

herzlichen Dank für Ihre  schnelle Antwort.
Inzwischen habe ich versucht meine Akne Probleme auch mit (oralen) Antibiotika zu verbessern,
es hilft leider nur mäßig. Die Haut ist sehr fettig und ich bekomme immer wieder neue
Entzündungsstellen.

Wäre es hilfreich eventuell spironolactone oder Sägepalm auszuprobieren?
Die Östrogen-Werte sind relativ niedrig.
Könnte es helfen, 2 Hub von  Lenzetto zu nehmen? Ich nehme zurzeit 1 Hub Lenzetto
und 2mg CMA.

Vielen Dank für Ihren Rat,

viele Grüße
Marika

Experte-Bohnet
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21.12.2021, 18:09 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

2 Hübe Gel schaden sicher nichts und führen zu weiteren Erhöhung des SHBG, was  die Wirkung der Androgene zurückdrängt. - Was sagt der Hautarzt? Lokale Maßnahmen?

Etwas Anderes würde ich von meiner Seite nicht empfohlen wollen!

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22.12.2021, 13:03 Uhr
Kommentar

Sehr geehrter Herr Professor Bohnet,

 

besten Dank für Ihren Rat.

Die lokalen Maßnahmen wurden schon seit 1,5 Jahren verwendet. Diese führen leider zu empfindlichen Reaktionen (teilweise  sehr trockene Stellen) zusätzlich zu Akne-Entzündugen, so dass die Hautartzin orale  Antibiotika vorgeschrieben hat.

Ich verwende jetzt, wie Sie vorgeschlagen haben, 2 HUB von Lenzetto, und beobachte, ob sich die Haut in etwa 1 Monat verbessert.

Ich wünsche Ihnen erholsame Feiertage und ein gesundes, erfolgreiches Neues Jahr!

Marika

 

Experte-Bohnet
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23.12.2021, 07:13 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich wünsche viel Erfolg und entspannte Feiertage!

Einige Frauen haben berichtet, dass das Abtupfen der Haut mit grünem Tee gut tat; auch haben manche von sich aus Ovestin Creme zwischendurch benutzt.