anhaltende Schmierblutungen

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

28.05.2018 | 07:36 Uhr

Sehr geehrte Experten,

ich bin 46 und schon seit einer Weile spielen meine Hormone verrückt. Als Die Hitzewallungen extrem wurden habe ich begonnen 1 Hub Gynokadin und 200mg Progesteron (das nehme ich alleine schon länger) einzunehmen. Es ging mir wochenlang extrem gut!

Plötzlich bekam ich massive Brustschmerzen und bin davon ausgegangen dass eventuell wieder Eigenprduktion von Östrogen im Spiel ist. Also Gynokadin abgesetzt. Nach etwa 8 Wochen Auftreten einer Schmierblutung die nicht aufhört und mit massiven Schmerzen verbunden ist.

Im US waren 2 mittelgrosse Zysten zu sehen. Schleimhaut dünn. Bekam Chlormadinon verschrieben, 2 Stück täglich. Blutung wurde eher mehr.

Erneute US Kontrolle, Zysten noch da, GBS dünn...jetzt hat mir meine FA geraten 2 Hub Gynokadin plus 2 Chlormadinon täglich für eine Woche damit müsste die Schmierblutung aufhören. Dann absetzen, es müsste eine Blutung erfolgen. Wobei sie das Gynokadin weitercremen würde.

Nun ist sie länger im Urlaub und ich wollte fragen ob Sie einen Tipp für mich hätten wie ich mit den Hormonen am besten weiter verfahre?

Mittlerweile ist die Blutung sehr viel weniger und ich hoffe sie hört noch ganz auf.

Was kann man tun um das zu verhindern? Auch die Bildung der Zysten, die mir Schmerzen bereiten?

Danke!

Herzliche Grüße

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Bisherige Antworten

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28.05.2018, 08:30 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich denke, Sie haben die Situation richtig eingeschätzt, d.h. es war zu einer Follikelpersistenz gekommen. Die stehengebliebene Eibläschen sind inzwischen ausgebrannt und dürften keine Hormone mehr produzieren, da die GBM-Schleimhaut flach war. Wg. des Urlaubes wollen Sie keine Blutung. Deshalb würde ich einen Hub Gel vor dem Schlafengehen auftragen und eine Tabl. CMA zum Abendbrot dauerhaft einnehmen, d.h. ohne Pause; damit müssten Sie Blutungsfrei werden bzw. bleiben.

Gewicht?

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28.05.2018, 09:24 Uhr
Kommentar

Guten Morgen Herr Professor Bohnet,

vielen Dank für Ihre prompte Mail.

Ich bin nicht im Urlaub sondern meine FA. ich würde die Hormone dann nach 12 Tagen absetzen um eine Abbruchblutung hervorzurufen.

Macht man nicht etwa 4 Tage Pause und beginnt dann erneut? Und...kann ich auch wieder zum natürlichen Progesteron wechseln?

Was würden Sie empfehlen wenn wieder ein Östrogenschub kommt? Trotzdem beides weiternehmen?

Mein Gewicht 64kg bei 164cm.

Zusätzlich nehme ich noch 50mg Tyranojod. (halbe SD wurde im Februar entfernt)

und 2 mal in der Woche 1/2 Tablette Dostinex (schon seit 3 Jahren wegen bekanntem Prolaktinom) Da frage ich mich auch wielange ich das noch nehmen muss oder soll. Gute Endos sind schwer zu finden.

Vielen Dank für Ihre Hilfe. Ich finde Ihre Arbeit hier toll!

Vg Kimi

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29.05.2018, 06:51 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

ja, das sehen Sie richtig! Nach dem CMA ne Pause von mindestens 4 Tagen; wenn die Blutung sehr stark ist, ein bisschen länger. Danach ist die Einnahme von Prog durchaus wieder möglich. Aufgrund Ihres Alters ist leider damit zu rechnen, dass mal wieder eine Follikelpersistenz auftritt; dann sollten Sie CMA parat haben!- Lassen Sie doch mal bevor Sie Dostinex nehmen, das PRL kontrollieren. In den WJ ist meist eine Behandlung des Adnenoms nicht mehr notwendig. Wann war das letzte MRT?

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29.05.2018, 07:33 Uhr
Antwort

Guten Morgen,

das letzte MRT des Kopfes ist knapp 3 Jahre her. Damals sagt mit der Endokrinologe es würde reichen wenn man in 5 Jahren erneut kontrolliert da der Prolaktinwert im Blut stabil ist. Das ist er immer noch da ich das regelmässig überprüfen lasse.

Habe mich auch schon gefragt ob ich nicht doch einmal ein neues MRT machen lasse.

Ich hatte damals als der Prolaktinspiegel so extrem hoch war, abgesehen von den "künstlichen" Wechseljahren, wahnsinnige Schmerzen im ganzen Körper die sich niemand erklären konnte und der Rheumatologe schon eine Therapie eingeleitet hat. Ich nahm zusätzlich 10 kg zu und es ging mir wirklich nicht gut.

ich las dann einen Artikel eines Rheumatolgen der einen Zusammenhang zwischen erhöhtem Prolaktin und Entzünden im Körper erläuterte. So beschloss ich etwas gegen den Prolaktinspiegel zu tun und bekam am Ende Dostinex. Ich nahm 10 kg ab und die Schmerzen sind fast verschwunden.

Keiner glaubt mir den Zusammenhang, ich bin aber überzeugt dass es den gibt. Daher traue ich mich momentan nicht wirklich das Dostinex abzusetzen.

Noch eine Frage. Kann man diese Folikelpersistenz denn verhindern indem man CMA statt Progesteron nimmt?

Und erkenne ich das daran wenn ich wieder dieses Brustspannen bekomme und am SB?

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29.05.2018, 21:07 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Mit Prog geht das leider kaum, eine FP zu verhindern.- Ich denke nicht, dass Sie dann kurzfristig ein MRT machen lassen müssen.

Dann belassen Sie doch alles ansonsten so!

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Hier darf alles gefragt werden, auch wenn WJ im Mittelpunkt stehen!- Es ist dann auch für mich ein wenig Abwechselung. Früher war die Gesichtscreme Placentubex der Renner. Man hat das Estriol aus dem Mutterkuchen (Placenta) extrahiert. E3 ist ein schwaches Estrogen und wirkt durchaus an der Haut, ohne dass eine systemische Wirkung entsteht. (Heute allerdings in Kosmetika verboten!) E2 ist dagegen d a s Estragen; es wirkt am stärksten, wenn man das Gesicht eincremt, kann das zuviel werden. Alkohol trocknet die Haut aus! Wenn Sie von sich aus Estriol-Creme in geringer Menge anwenden, dann habe ich da nichts dagegen, aber ich kann und darf das nicht empfehlen!

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