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Zu viel oder zu wenig Progesteroncreme?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage an Experte-Bohnet

26.02.2013 | 20:32 Uhr

Hallo Herr Dr. Bohnet,

ich bin 45 J. , 1,66m, wiege jetzt 60kg und bin Mutter von 2 Kindern. Seit einigen Jahren leide ich schon an erheblichen Beschwerden ab ca. 2 Wochen vor Regelblutung. Die Beschwerden wurden dann zuletzt immer schlimmer und ich hatte fast durchgehend meine Regel. Meine Frauenärztin stellte dann eine Eierstockzyste fest und verschrieb mir Agnus Casus. Nach ca. 6 Wochen hatte sich die Regelblutung normalisiert aber alle anderen Beschwerden blieben (Haarausfall, Kopfhautjucken, starke Stimmungsschwankungen, Nervosität, absolute Erschöpfung, Gewichtszunahme 5kg in 3 Monaten, Schlafstörungen, Muskelschmerzen, Darmträgheit und Herzrasen). Ich kam zunächst nicht auf die Idee, dass alle Beschwerden von einem Progesteronmangel kommen können und war über 2 Monate AU wegen Burn out und konsultierte verschiedene Ärzte (Allgem. Arzt, Hautarzt, Orthopäden usw.) wegen der o. g. Beschwerden. Dann wechselte ich den Gyn. und ließ auf meinen Wunsch hin mal einen Hormonspiegel machen.

Werte:
TSH, basal 1,08
FSH, basal 25,3
LH, basal 11,8
17-b-Östardiol (E2) 22
Progesteron 0,7
Prolaktin, Basalwert 88
Testosteron, gesamt 0,13
SHBG 63
Testosteron bioverfügbar 0,04
DHEA-S 2303
Androstendion 1,1

Mein Gyn. verschrieb mir daraufhin Femoston. Mein Hausarzt jedoch meinte, ich sollte lieber bioidentische Progesteroncreme benutzen, weil diese keine Nebenwirkungen hätte. Er meinte, der normale Progesteronwert liege zwischen 10 und 30 und mit 0,07 wäre dieser viel zu niedrig bei mir. Er verschrieb mir 10%ige Progesteroncreme, die ich morgens und abends auftragen sollte.

Das Agnus Casus hatte ich abgesetzt und von da ab die Progesteroncreme benutzt. Nach 1 Woche ging es mir blendend. Zuerst verschwanden das Kopfjucken und die Schlafstörungen. Ich fühlte mich innerlich endlich mal wieder ruhig und ausgeglichen, hatte wieder Energie und war super happy.

Da die Creme ja keine Nebenwirkungen haben sollte, habe ich die Dosis verdoppelt, also 2 Einheiten morgens und abends, damit auch die restlichen Beschwerden verschwinden und ich die zugenommenen Kilos auch wieder verliere. Dann bekam ich plötzlich wieder meine Regel und Schmerzen in der Brust. Dann 1 Woche Regel weg, aber Brustschmerzen blieben. Dann wieder 1 Woche (bis lfd) Regel und weiterhin diese unangenehmen Brustschmerzen. Vor einigen Tagen begann ich dann zusätzlich noch Agnus Casus wieder einzunehmen, weil ich dachte, die Dosis reicht wohl noch immer nicht aus und kann ja nix passieren. Da ich auch noch eine sehr starke Bronchitis bekam musste ich zusätzlich auch Antibiotika einnehmen. An meinem Gewicht hat sich rein gar nichts verändert. Es ist nicht mehr geworden, aber auch nicht weniger. Ich habe lediglich das Gefühl, dass sich Wasser abgelagert hat (z. B. an den Fingern sehe ich das).

Seit einigen Tagen jucken mir nun wie verrückt die Hände, vorgestern Nacht war ich wieder schweißgebadet. Heute habe ich die Creme und auch das Agnus Casus total weggelassen. Ich denke, ich habe es vielleicht übertrieben. Ich fühle mich nun aber heute absolut nicht gut. Ich bin wieder total gereizt und mein Kreislauf scheint im Keller zu sein. Nur das Händejucken wird langsam weniger.

Ich weiß nun gar nicht, was ich machen soll. Alles absetzen und erstmal abwarten oder geringere Dosis weitercremen? Ich habe Angst, dass alle Beschwerden nun zurückkommen, wenn ich absetze. Andererseits halte ich das Händejucken nicht aus.

Kann es sein, dass ich viell. noch etwas anderes als Progesteron brauche?

Wie lange dauert es, bis das zugeführte Progesteron wieder abgebaut ist?

Kommt das Brustspannen und die häufige Regelblutung nun von zu wenig oder zu viel Progesteron?

Kann das Händejucken auch vom Progesteron kommen und ist es ein Zeichen für Überdosierung?

Können Sie mir etwas zu meinen Hormonwerten sagen? Ich habe keine Ahnung, ob es nun wirklich so schlimm ist oder nicht.

Vielen Dank schonmal für Ihre Mühe im Voraus.
Liebe Grüsse Petra

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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27.02.2013, 09:42 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Hallo Petra, wenn ich ehrlich bin, kann ich Ihr Verhalten nicht verstehen!
Da macht der Frauenarzt das Richtige und diagnostiziert bei Ihnen frühzeitige WJ und verordnet Ihnen ein bewährtes Präp und lassen Sie sich vom HA "Hörner" aufsetzen. Warum glauben Sie, dass er eine bessere Kompetenz hat?! Schuster bleib bei deinem Rappen!
Sie brauchen eine Hormondauertherapie: Nehmen Sie das Fem zum Abendbrot über 24 Tage, dann 4 Tage Pause, in der es möglicherweise zu einer leichten Abbruchblutung kommt usw. Wenn die Blutungen ganz schwach sind bzw. ausbleiben, können Sie das Präp ohne Pause kontinuierlich einnehmen.

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27.02.2013, 21:04 Uhr
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Vielen Dank für die schnelle Antwort Herr Prof. Dr. Bohnet.

Meine frühere Gyn. verschreibt mir seit meinem 30. Lebensjahr nicht mehr die Pille, weil ich seit meiner Jugend Raucherin bin, an einem Lungenemph. leide und zu Krampfadern neige. Sie hat mich immer wieder davor gewarnt und meinte die Risiken sind einfach zu groß. Gegen meine jetzigen Beschwerden verschrieb sie mir Agnus Casus, was zwar den Zyklus wieder normalisiert hat, aber eben nicht gegen all die anderen Beschwerden wirklich geholfen hat. Wie gesagt, ich leide wirklich an der gesamten Bandbreite von Wechseljahrsbeschwerden und nun zum Schluss sogar so sehr, dass ich seit Wochen nicht mehr arbeiten gehen konnte.

Meine neue Gyn. (2. Besuch) verschrieb mir aufgrund des Hormonspiegels zwar Fem., jedoch möchte ich kein Risiko eingehen, wenn es etwas anderes ohne Nebenwirkungen gibt, was auch hilft. Und mein HA hat mir eben auch aufgrund der Risiken abgeraten und verschrieb mir bioident. Progesteron. Er war im Übrigen der 1. Arzt, der bei mir einen Progesteronmangel vermutete und der Hormonspiegel wurde nur auf meinen ausdrücklichen Wunsch hin vom Gyn. gemacht.

Nun muss ich sagen, dass ich schon gar nicht mehr wusste, wie gut man sich eigentlich fühlen kann nach einer Woche Progesteroncreme. Alle Beschwerden sind im nu verschwunden gewesen; nur dass ich jetzt wieder ständig leichte Blutungen und starkes Brustspannen habe. Deshalb denke ich auch, dass ich evtl. zuviel gecremt habe oder viell. noch ein anderes Hormon zugeführt werden müsste. Das wird sich ja sicher zeigen, wenn ein erneuter Hormonspiegel gemacht wird. Mein HA sagte, dass wir nach 4 Wochen den Spiegel kontrollieren.

Die juckenden Hände und das schlechte Allgemeinbefinden kommt übrigens von dem Antibiotika, wie ich heute festgestellt habe. Es ging mir den ganzen Tag gut, bis heute Abend, nachdem ich das Antibiotika genommen habe. Zum Glück war es die letzte Tablette.

Vielleicht können Sie jetzt etwas besser verstehen, warum ich zögere, ein Präparat wie Fem zu nehmen und erst einmal etwas anderes versuche.

Liebe Grüße
Petra

Experte-Bohnet
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28.02.2013, 06:49 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, nun verstehe ich das. Aber was ich nicht verstehe ist, dass Sie offensichtlich weiterrauchen!?

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28.02.2013, 20:16 Uhr
Kommentar

Tja, Herr Prof. Dr. Bohnet, das verstehe ich selbst nicht. Ich weiß, dass das mehr als dumm ist...