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Wie mit HET anfangen

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

04.12.2023 | 12:21 Uhr

Sehr geehrter Prof. Bohnet, ich bin 49 Jahre alt, 1,72m groß und wiege 58 kg...

Seit ca 1,5 Jahren habe ich beginnende Wechseljahresbeschwerden wie extreme Schlaflosigkeit & Schleimhautatrophie, Antriebslosigkeit usw... Meine Regel hatte sich schon seit längerem auf alle 3-4 Monate eingependelt, und seit diesem Jahr (bis Juli) war sie nur zwei mal super schwach und nur 1-2 Tage da.

Ende Juli musste mir dann noch ein Eierstock wegen einer (wiederholten) großen Zyste entfernt werden. Seit dem habe ich keine Blutung mehr gehabt. Bei meiner FA habe ich im September dann mal einen Hormonstatus machen lassen mit folgenden Werten:

FSH: 112, E2: 30, P: 0,11, Testosteron: 0,09

Sie hat mir jetzt auf meinen Wunsch Progesteron und Gynokadin verschrieben, und ich solle einfach mit beidem beginnen - abends 100mg P und 1/2 Hub Gel...

Jetzt bin ich doch etwas verunsichert wegen der Einnahme (lese hier seit Monaten alle ihre Antworten auf alle Fragen hoch und runter :)

Einfach beides beginnen oder doch erst nur mit P anfangen und dann erstmal Pause und dann beides anfangen?

Was würden Sie mir empfehlen?

Habe ansonsten keine Vorerkrankungen, mache Sport und ernähre mit sehr gesund.

Wegen der schlimmen Atrophie nehme ich seit ca 6 Monaten ca alle 2 Tage eine kleine Menge Estriolcreme und so lansam scheint da auch etwas anzuschlagen ;)

Mein Vitamin D ist gut und ich plane auch demnächst eine Knochendichtemessung...

Schonmal vielen Dank und ganz herzliche Grüße aus Hamburg :))))

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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07.06.2024, 13:32 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Natütlich können Sie sich melden! Wenn Sie an dem ersten Thread anschließen, kann ich unsere Korrespondenz ganz einsehen!

Ich denke, es schadet nichts, wenn Sie 4 Tage Pause machen und danach in gleicherweiße mit der HT fortführen! Alles Gute!

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07.06.2024, 14:06 Uhr
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...super - danke für ihren rat ;)

dann werde ich wohl mal eine kleine hormonpause einlegen ;)

was wäre denn eigentlich rein theoretisch, wenn man bei kurzeitigen schmierblutungen keine pause macht und die hormone einfach weiternnehmen würde?

wäre das auch irgenwie bedenklich?

 

danke & viele grüße ;)

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Experte-Bohnet
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07.06.2024, 15:24 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Dann könnte sich auch mal eine Dauerschmierblutung ergeben, welche Infektionen in sich birgt!

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21.06.2024, 13:32 Uhr
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hallo herr professor bohnet,

jetzt muss ich leider nochmal mit einer frage um die ecke kommen ;)

ich (50, 172, 59kg) nehme ja nun schon seit 3 monaten 1 hub gel und 100 mg p. - und hatte vor ca 2,5 wochen eine bräunliche schmierblutung - habe dann auf ihren rat 4 tage pause gemacht, in der nichts weiter passiert ist - die blutung hat dann einfach so aufgehört...

seit ca zwei wochen nehme ich jetzt die hormone ganz normal weiter, und jetzt habe ich seit ca 3 tagen empfindliche, schmerzhafte brustwarzen (in der brust nicht), was ich vorher noch nicht so hatte...

hoffentlich kommt jetzt nicht nochmal eine schmierblutung ;) was könnte ich da machen?

meine fa sagte nun, ich solle einfach das progesteron auf 200 erhöhen (termin habe ich bei auch schon gemacht zur kontrolle)...

jetzt bin ich verunsichert, da sie mir doch erstmal geduld mit der dosierung empfohlen haben :)

könnte ich jetzt nach drei monaten das progesteron erhöhen? ...oder weniger Ö?

schonmal wieder gaaanz vielen dank ;)

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Experte-Bohnet
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22.06.2024, 16:25 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ihre Symptome sprechen dafür, dass Ihre Eierstöcke vermutlich vorübergehend und unkontrolliert Ö bilden. Ja, Sie könnten 7 Tage 200 mg P einnehmen und lassen  Sie das Gel weg. Danach wäre wieder eine Pause zu machen, in der es dann vermutlich zu einer stärkeren Blutung kommen könnte!

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20.08.2024, 12:31 Uhr
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lieber herr professor bohnet,

leider weiß ich nicht, ob sie den originalbeitrag noch einsehen können - aber ich habe irgendwie seit der einnahme von p und ö nur noch blutungsprobleme...könnten sie mir nochmals kurz helfen?

ich hänge hier noch mal kurz eine kleine zusammenfassung an:

 

ich bin 50, 172, 59 kg und habe seit ca 2 jahren beginnende wj-beschwerden, u.a. extreme schlaflosigkeit, schleimhautatrophie, antrieblosigkeit usw... auch die regelblutung war nur noch ca alle 4-5 monate ganz leicht bis letztes jahr (juli) - da wurde mir ein eierstock entfernt. seit dem gar keine blutung mehr...

diesen april war ich dann bei meiner fa zur kontrolle - alles ok -

blutwerte: ö: 30, p: nicht nachweisbar und fsh: 111...

ich begann mit einer het mit 100mg P und einen hub gel.

2 monate war alles ok, dann kam die erste leichte schmierblutung - ich habe 4 tage pause gemacht, dann wieder begonnen...

nach 2 wochen wieder eine leichte blutung mit vorrausgegengenen brustspannen - wieder eine pause gemacht und eine "starke" blutung setzte ein...

dann wieder begonnen und nach 10 tagen wieder eine leichte blutung...

anruf bei meiner fa:

ich soll 6 tage nur p nehmen, dann 6 tage pause und dann neu beginnen mit 200mg P und 1/2 hub gel...

war dann auch bei meiner fa - ultraschall unauffällig - ganz flache GB-schleimhaut...alles ok...

jetzt nehme ich seit 3 wochen 200 P und 1/2 hub...letzte woche blutentnahme zur kontrolle...

und nun tage nach der blutentnahme wieder brustspannen - habe das gel weggelassen - ganz leichte schmierblutungen haben danach eingesetzt - und seit gestern eine richtige blutung...habe jetzt auch das p gestoppt - also, wieder eine hormonpause...

habe eben bei der praxis angerufen, und meine hormonwerte sind auch da:

ö: 261

p: 2,51

fsh: 44

...wie würden sie das einschätzen? weiß grad nicht weiter... und wie könnte ich weiter verfahren? meine fa ist im urlaub und erst wieder anfang september da...

schonmal ganz vielen dank und sonnige grüße aus HH ;)

 

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Experte-Bohnet
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20.08.2024, 18:31 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das tut mir leid, dass Sie immer wieder solche Blutungsprobleme haben. Aber die Hormonwerte lassen erkennen, dass Ihre Eierstöcke offensichtlich nach einer Ruhephase wieder aktiv geworden sind. Hierfür sprechen auch die Symptome. Wenn eine stärkere Blutung zu Ende geht, sollten Sie ausschließlich tgl. eine Kapsel mit 200 mg P jeweils eine Stunde vor dem zu Bett gehen einnehmen. Dies mag die Blutungswahrscheinlichkeit reduzieren, aber kann sie nicht ganz verhindern. Leider müssen Sie aufgrund Ihrers Alters damit rechnen, dass sich dies noch einige Jahre hinziehen kann. Eine Alternative wäre, dass Sie sich eine sog. Hormonspirale legen lassen, welche zuverlässig Blutungen mehr als 5 Jahre verhindert. Dann könnten Sie bei Bedarf jederzeit das Ö-Gel anwenden, ohne dass Sie P einnehmen müssen. Diese Vorgehensweise hat besonders langfristig Vorteile und mag sogar auch das Brustkrebsrisiko reduzieren.

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20.08.2024, 19:06 Uhr
Kommentar

...ganz lieben dank für ihre schnelle antwort ;)

wahrscheinlich werde ich dann erstmal nur p einnehmen, wie sie es sagen... bevor ich alles hinschmeisse - so macht das nämlich überhaupt keinen spaß mehr...

mich wundert es nur, dass ich ja schon fast über ein jahr blutungsfrei war, sehr niedrige hormonwerte hatte und sogar noch einen eierstock weniger habe... kann die het das alles wieder so in gang bringen?

...und die hormone zyklisch einnehmen? wäre das eigentlich auch eine option?

ganz vielen dank schonmal und viele grüße ;)

 

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