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Welche HET-Präparate?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

08.09.2017 | 12:13 Uhr

Sehr geehrter Herr Professor,

ich (65) bin sehr zeitig (Mitte 30) in die Wechseljahre gekommen und machte eine Hormonersatztherapie mit Lafamme 2/2, die ich auch einigermaßen vertragen habe. Vor ca. 5 Jahren drängte mich meine damalige Frauenärztin, die Pille zu reduzieren und verschrieb mir die Lafamme 1/2 mg. Die Folgen waren verheerend. Nicht nur, dass ich in verhältnismäßig kurzer Zeit faltige Haut, hängende Wangen, Haarausfall usw. bekam, sondern ich entwickelte ziemlich schnell eine Osteopenie. Ich muss dazu sagen, dass ich an Colitis ulcerosa leide und deshalb immer noch Prednisolon einnehme. In Panik versuchte ich vor kurzem wieder die 2/2 mg-Pille zu nehmen, die meine neue Ärztin mir auch verschrieb. Allerdings bekam ich jetzt davon Bluthochdruck (145 zu 73).

Was soll ich tun? Wäre eine Kombi aus Gynokadin und Chlormadinon besser verträglich?

Ich hoffe, Sie können mir etwas raten.

Danke und freundliche Grüße

A.

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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09.09.2017, 11:06 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Die Empfehlung im Sinne einer altersabh. Stufentherapie die Dosis zu reduzieren war richtig! Nur in Ihrem Falle wg. der C u nicht optimal!

Ich würde in der Tat auf einen Hub Ö Gel gehen und aber zur Einnahme von Progesteron raten nicht von CMA! Warum wollen Sie das denn?

Gewicht? T-Wert bei Knochendichte? Vit D?

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09.09.2017, 15:15 Uhr
Antwort

Sehr geehrter Herr Professor,

vielen Dank für schnelle Antwort. Ich hatte schon unter Lafamme etwas Haarausfall und einen leichten Damenbart, was sich nun verschlechtert hat. Deshalb dachte ich an Chlormadinon.

Ich wiege 55 kg, bei einer Größe von 157 cm. Der T-Score beträgt -0,7 L1 - L2: -1,1, der Z-Score 0,7   L1 - L2: 0,8  

L3 und L4 wurden wegen sichtbarer Degeneration nicht in der Auswertung erfasst.

Von der Einnahme D3 wird mir leider übel. Habe schon Tabletten, Tropfen, Kapseln zu verschiedenen Tageszeiten probiert. Der Wert ist tatsächlich nicht berauschend, ca. 20 ng. Haben Sie da evtl. auch eine Idee?

Wie bekomme ich meine Frauenärztin dazu, mir Ö-Gel +? zu verschreiben? Ich hatte sie schon mal gefragt, aber sie wollte nicht.

Ein schönes Wochenende

A.

Experte-Bohnet
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10.09.2017, 07:14 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

In Ihrer Altersgruppe werden normalerweise keine männlichen Hormone mehr gebildet! Bei Ihrer Statur sollten auch 100 mg Prog ausreichend sein, aber 200 schaden nicht!

Von Vit D wird einem nicht schlecht! Es gibt Kautabl. mit Kalzium, welche gut schmecken. Manche Tabl. sind kleiner als Linsen und werden mit einer Mahlzeit genommen. Tropfen mit Milchprodukten!

Sagen Sie, Sie hätten Freundinnen, welche damit gut klar kommen und Sie hätten hier auch im Forum gelesen! Geben Sie Ihr, wenn sie die Experten-Spr.-Std. nicht kennt, die Internet-Adresse!

Dann scheinen Sie mal einen Wirbeleinbruch gehabt zu haben. Sport, Gymnastik, Schwimmen.

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10.09.2017, 11:59 Uhr
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Danke, Herr Professor,

Ja, das wundert mich auch immer wieder, dürfte gar nicht sein.

Mein Testo war <0,10 ng/ml

SHBG 142,30 nmol/l

FAI <0,2

Prolaktin 11,30 ng/ml, FSH 43,80 U/l, Estradiol 57,00 pg/ml

Das alles unter 1/2 mg Lafamme.

Herzlichen Dank für Ihr großes Engagement hier. Am Sonntag hätte ich gar keine Antwort erwartet. Ich werde demnächst meine Ärztin bearbeiten. Ich erhoffe mir durch das Gel auch eine kleine Schonung meines Magen-/Darm-Traktes und auch die Umstellung auf ein anderes Gestagen. Seltsamerweise ist lt. Beipackzettel das Dienogest in Lafamme das einzige, bei welchem als Gegenanzeige Colitis ulcerosa angegeben ist. Wissen Sie zufällig warum?

Viele Grüße aus dem sonnigen Berlin

A.

Experte-Bohnet
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11.09.2017, 07:55 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das LF ist im Vergleich zu vielen anderen Präp. rel. neu, obwohl es auch schon um 20 J auf dem Markt ist. Früher hat man in Studien darauf nicht Rücksicht genommen. In jedem Falle hatten Sie darunter eine gute Östrogenwirkung, was man am hohen SHBG ablesen kann.

Ja, dann will ich hoffen, dass Ihre FÄ die Umstellung auf Gel etc. auch gut findet!

Danke für Ihre netten Zeilen! Heute leider Regen in HH.

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04.10.2017, 11:30 Uhr
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Sehr geehrter Herr Professor Bohnet,

das war meine erste Anfrage. Ich hoffe, das der Beitrag nach oben rutscht.

Danke

A.