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Wechseljahre?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

27.03.2021 | 13:31 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Bohnert,

vor 12 Jahren, ca. 9 Monate nach der Geburt meines 3. Kindes, fingen meine Probleme an. Da war ich 37 Jahre alt. Plötzlich hatte ich eine Rektozele und damit verbunden einen Reizdarm und ein starkes Brennen zwischen den kleinen Schamlippen.

Dieses Brennen bleibt monatelang bestehen. Zwischendurch habe ich ca. 1,5 Jahre Ruhe. Es wird immer erst auf Pilze und Bakterien behandelt (die aber nur minimal vorhanden sind, quasi zur Sicherheit). Zweimal hatte ich auch eine Blasenentzündung. Danach sind die Beschwerden unverändert und vom Gyn nicht erklärbar. Sie bestehen nur äußerlich. Es ist fast nichts zu sehen, allenfalls eine leichte Rötung.

Ich bekomme jedes Mal Linoladiol HN, 2 x wöchentich, was aber nur etwas lindert. Die Haut der großen Schamlippen ist trocken, eingefallen. Die inneren Schamlippen sehen unverändert aus. In der Scheide habe ich keine Probleme. Der Ausfluss ist wenig bis gar nicht vorhanden. In der Scheide bemerke ich wenig Flüssigkeit, die eher weiß und bröckelig aussieht, Pilz ist aber ausgeschlossen per Abstrich, der ins Labor geschickt wurde.

Aktuell habe ich seit 10 Monaten Probleme, bin mittlerweile 48 Jahre alt. 1,71 m groß, 70 kg schwer. Habe im letzten halben Jahr 5 Kg zugenommen, Schweißausbrüche und dieses unerträgliche Brennen. Dieses Mal will es nicht weggehen. Habe dauerhaft seit Jahren Linoladiol HN 2 x pro Woche genommen. Sollte 3 Monate lang jeden Tag cremen. Das half ein wenig, bis es wieder sehr stark wurde. Dann Oekolp Creme zum ersten Mal innerlich, leichte Besserung aber Allergie bekommen auf Bestandteile der Creme. 

Mein Gyn meint, ich soll Hormone (Duphaston 10mg) und Gynokadin 2 Hübe pro Tag nehmen. Ich wäre aber nicht in den Wechseljahren. Die Werte waren: Östradiol 83,3 und FSH 6,86. Da ich vor 4 Jahren aufgrund sehr starker Blutungen eine Ablation mit dem Goldnetz machen ließ, habe ich keine Blutung mehr und weiß gar nicht, wo ich im Zyklus stehe.

Schilddrüsen-Werte:FT3 4,29, FT4 18,15, TSH 1,08, TPO-AK 12, TRAK unter 0,8, Calcitonin 1,17

Aktuell war ich beim Hautarzt. Lichen sclerosus wurde ausgeschlossen. Der Versuch mit Kortisonsalbe schlägt nicht so richtig an.

Haben Sie eine Idee, wie ich dieses sehr schmerzhafte Brennen in Verbindung mit Blasenschwäche und Blasendruck behandeln könnte?

Vielen Dank.

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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27.03.2021, 14:17 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Oh je, da mussten Sie aber schon Einiges mitmachen und aushalten, was mir sehr leid tut!

Inzwischen sind Sie eindeutig in den WJ, auch wenn die Hormonwerte dies nicht aufzeigen. Es ist bekannt, dass Zyklen unterschiedlicher Qualität ablaufen und die Versorgung an Ö letztlich kontinuierlich abnimmt. Aus diesem Grunde möchte ich raten, dass Sie ganz konsequent abends vor dem Schlafengehen einen Hub Östradiol Gel auftrgen. Sollten Sie mal (starkes) Brustspannen bekommen, so weist das am ehesten auf eine sog. Follikelpersistenz hin, d.h. ein Eibläschen reift (zwischendurch) spontan heran und produziert auch Ö, aber es platzt nicht und es wird dann auch kein Progesteron gebildet. Dann machen Sie einfach 4 - 8 Tage eine Pause, in der die Symptome spontan verschwinden.

Die lokale Verabreichung von Ö hat sich durchaus bewährt. Aber da Sie auf die Salbengrundlage allergisch reagieren, ist dies wohl kaum möglich. Es gibt Östriol Tabl., welche sehr klein und grundsätzlich zum Einnahmen sind. Es kann, was sich als günstig erwiesen hat, durchaus alle 2 - 3 Tage eine in die Scheide eingebracht werden. Auch diverse Sitzbäder haben sich bewährt, u.a. mit Kamille und anderen Extrakten.

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27.03.2021, 14:34 Uhr
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Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.

Linoladiol HN habe ich gut vertragen. Ich habe es nur äußerlich aufgetragen. War das zu wenig?

Wäre es noch einen Versuch wert, Linoladiol N innerlich und HN zusätzlich äußerlich zu versuchen? Wenn ja, in welcher Dosierung? Ich habe auf Oekolp allergisch reagiert.

Sollte ich zusätzlich Hormone auftragen/einnehmen, bräuchte ich dann auch Progesteron? Ich habe meine Gebärmutter ja noch...

Liebe Grüße

Experte-Bohnet
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28.03.2021, 09:00 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, versuchen Sie es dann nochmals mit L; manchmal müssen die Patientinnen selbst heraus finden, was ihnen gut tut. - Beginnen Sie doch mal tgl. mit 1/2 Gel; die Dosis zu steigern ist kein Problem, sie zu reduzieren ist immer schwierig!

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28.03.2021, 13:21 Uhr
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Vielen Dank für diesen tollen Service!

Experte-Bohnet
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29.03.2021, 08:18 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

gern geschehen! Alles Gute und schönen Frühling!