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Richtige Dosierung

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

19.10.2022 | 07:52 Uhr

Hallo,

Auch ich habe mal eine Frage bezüglich. Der richtigen Dosierung von Gynokadin und Progestan.

Seit nunmehr über einem Jahr plagen mich massive Wechseljahresbeschwerden.

Angefangen hat alles mit massiven Zusammenbrüchen, hoher Blutdruck, innere Unruhe, Panikattacken,  starkes Schwitzen, zuerst wurde alles auf die Psyche geschoben und auch behandelt.

Bis ich dann zu einem privaten Arzt gegangen bin, der sämtliche Blutwerte abgenommen hat und mir die Wechseljahre bestätigte.

Die Werte waren im Mai 22 > Östradiol 10.9 pg/ml, Progesteron > 0.1 ng/ml, Testosteron 0.10 ng/ml, TSH uU/ml 1.13, ft4 ng/dl 1.3, ft3 pg/ml 3.2 und RT3 pg/ml 175.1.

Sexualhormone wohl zu niedrig und laut Aussage Schilddrüsenwerte wohl auch nicht im Wohlfühlbereich.

Ich bin dann mit Gynokadin und Progestan angefangen und kämpfe seitdem mit dem finden der richtigen Dosierung.

2 Hübe Gynokadin und 200 mg Progestan, abends waren mir zuviel, die innere Unruhe verstärkte sich dadurch, ich war müde und so schwammig im Kopf und auch das Gewicht ging nicht runter ( mittlerweile habe ich fast 10 kg mehr ).

Dann habe ich das Gynokadin auf 1 Hub morgens und das Progestan auf morgens und abend, je 100 mg, vaginal verschmiert geändert.

Leider ist auch das nicht meine Wohlfühldosis, die Unruhe ist zwar besser aber ein starkes Brustspannen hat sich entwickelt.

Ich fühle mich überfordert und gar nicht wohl, die 10 kg zuviel, sind mir zuviel und ich hoffe Sie haben einen Rat für mich, der nächste FA Termin ist leider erst zum Ende des Jahres, und die Schilddrüse soll laut Ultraschall völlig ok sein.

Ich bin 52 Jahre, 1,67 groß  und 74 kg schwer, seit 24 Jahren habe ich schon die GM raus.

Ich wünsche einen schönen Tag.

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Experte-Bohnet
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19.10.2022, 08:33 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich wundere mich, dass der Arzt, welcher die Diagnostik gemacht hat, Ihnen nicht auch die "richtige" Therapie hat angedeihen lassen!?

Da Sie keine GBM mehr haben, sehen die Leitlinien der Fachgesellschaften lediglich die Anwendung von Ö vor; die Anwendung von Prog  wird nicht empfohlen!

Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße dürfte ein Hub Gel, aufgetragen unmittelbar vor dem Schlafengehen ausreichend sein. Es ist aber immer ein generelles Problem, von einer höheren auf eine niedrigere Dosis zu gehen.

Es hat keinen Sinn, die Prog-Kapseln zu öffnen. Das Prog fördert praktisch nur die Schlafqualität, wenn es eingenommen wird und zwar am besten 1 Std. vot dem zu Bett gehen.

Jede Frau nimmt wg. Stoffwechselveränderungen in den WJ zu; solche, die Ö anwenden, weniger! Viele Frauen kommen mit nur 2 Mahlzeiten aus! Auch hilft regelmäßiger Kraftsport den Grundumsatz anzuheben.

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19.10.2022, 09:08 Uhr
Antwort

Vielen Dank für die schnelle Antwort.

Ich hatte vergessen zu erwähnen, daß der Doc natürlich eine Therapie vorgeschlagen hat, nämlich das Progesteron was zu niedrig war und zusätzlich etwas Östrogen, alles in Form von Rimkus Kapseln...ich habe diese aber nicht vertragen.

Meine Frauenärztin hat dann allerdings Gynokadin (2 Hub) und Progesteron ( 2 x tgl. 100 mg, vaginal verschmiert)  empfohlen. 

Ich habe das Gefühl, dass 2 Hub Gyno zuviel sind und habe eigenhändig auf 1 Hub runterdosiert.

Meinen Sie ein Hub zur Nacht und eine 100 er Progestan könnten mich wieder wohler fühlen lassen und auch das Brustspannen könnte besser werden?

Das Gewicht versuche ich mit weniger Kohlenhydraten in den Griff zu bekommen, vielleicht hilft ja auch einfach die richtige Einstellung ??

Ich habe auch ein dolles Problem mit fehlender Libido, ob es wohl auch eine Sache der richtigen Einstellung ist, oder können Sie da auch einen weiteren Tipp geben ?? 

Vielen lieben Dank

Experte-Bohnet
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19.10.2022, 10:52 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet
Diese R-Kapseln sind wissenschaftlich nicht evaluiert!
Machen Sie mal 4 Tage Pause mit allem und fangen dann mit einem Hub Gel vor dem Schlafengehen an; so soll es nach den Leitlinien gehen! Falls Sie nach mehreren Wochen noch immer schlechten Schlaf haben, könnten Sie die Prog-Kaps. versuchen.
 Können Sie mal sehen, ob damals oder besser kürzlich auch SHBG und DHEAS gemessen wurde. Abhängig davon nehmen manche Frauen von sich aus (keine empfohlene Therapie!) 25 mg DEHA am Morgen, was ein leichtes Androgen darstellt.
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19.10.2022, 11:14 Uhr
Antwort

Vielen lieben Dank Herr Dr. Bohnet,

 

So versuche ich es.

SHGB und DHEA wurde bisher nicht gemessen, ich werde es beim nächsten FA Termin einmal ansprechen.

Ein Versuch mit 25 mg DHEA überlege ich mir noch, vielleicht hilft es ja.

 

Danke schön