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Progestan/Gynokadin

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

18.02.2014 | 16:57 Uhr

Guten Tag,

bin fast 49 Jahre und habe seit ca. 5 Jahren Unregelmässigkeiten, seit ca. 1 Jahr kräftige Wechselbeschwerden (Hitzewallungen, Schlafstörungen, Depri/Gereizt, Herzstolpern, Konzentrationsstörungen etc.). Ich bekomme meine Tage total unregelmässig. Mal 80-90 Tage nichts, dann 14 Tage richtig stark, wie Wasserfall, dann wieder 2 Monate nichts, dann eine Schmierblutung....einfach sehr sehr unterschiedlich und unregelm.

Da ich starke Raucherin bin und meine Mutter an Brustkrebs erkrankte, habe ich bisher keine Hormone, sondern nur immer Remifemin oder Cimicifuga genommen, das hilft jetzt aber nichts mehr. Mein FA hat mir nun OHNE Hormonmessung (er meint, wenn eine Frau so klar im Wechsel ist wie ich, kann man sich einen Hormonspiegel messen sparen - stimmt das so??) Progestan und Gynokadingel verschrieben. Gel soll ich selbst ausdosieren (1-3 Hübe, je nachdem, womit es mir gut geht). Progrestan weiß ich noch gar nicht, wieviel ich davon nehmen soll.

Wieviel Hübe empfehlen Sie mir von dem Gel? Und wieviele Progestan Kapseln soll ich nehmen? Soll ich diese besser vaginal oder oral einnehmen oder evtl. kombiniert (nachts vaginal)? Falls ich mehr als 1 nehmen soll, wann und wie soll ich die zweite einnehmen? Soll ich sie jeden Tag nehmen oder nur ab dem 12. Zyklustag (den kann ich bei mir gar nicht ausmachen, da meine Tage ja nur noch ganz sporadisch kommen).

Unter den Gegenanzeigen/Nebenwirkungen von Progestan steht VORSICHT bei Depressionen. Da ich seit vielen Jahren Doxepin gegen Depressionen (familiär vorbelastet) einnehme, wollte ich wissen, ob sich das zusammen verträgt und ob es sein kann, dass ich von der Progestaneinnahme vielleicht sogar noch schlimmere Depressionen bekommen könnte. Andererseits liest man ja auch wieder, dass Depressionen von Progesteron besser werden sollen. Was stimmt denn jetzt?

Sorry, viele Fragen aber ich hoffe, Sie finden irgendwann ein wenig Zeit zu antworten.

Herzlichen Dank schonmal und viele Grüße

Maikäfer

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Experte-Bohnet
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20.02.2014, 02:07 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Grundsätzlich hat eine Therapie über die Haut ein geringeres NW-Spektrum. Aber die Dosis macht es aus!

Wenn ich manchmal höre, dass Frauen 3-4 Hübe Gel auftragen, stehen mir die Haare zu Berge!

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20.02.2014, 11:36 Uhr
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Vielen Dank einstweilen für Ihre Meinung, hat mir schon ein wenig geholfen, das Thema doch sachlicher zu sehen und auch wie damit umzugehen ist. Nämlich doch nicht so ganz easy und Lifstylemässig wie diese bioidentischen und sog. natürlichen Hormone angepriesen werden.

Schönen Tag noch

Maikäfer

Experte-Bohnet
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21.02.2014, 02:46 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das ist gut so! Hormone sind wirklich keine Lutsch-Bonbons!

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24.02.2014, 09:17 Uhr
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Lieber Herr Dr. Bohnet,

Habe am Samstag begonnen mit Gynokadin Gel (1,25 g, also nur 1/2 Linie von der Spatel) und 1 Kapsel Progestan vaginal wenn ich ins Bett gehe. Seitdem schwitze ich nachts noch schlimmer, als vorher. Ist das denn normal? Wann wirken diese beiden Mittel, dauert das eine Zeit bis man sich wohler fühlt? Vor allem bin ich entsetzt, dass es mir jetzt (wohl erstmal) mit dem Schwitzen und schlafen (gefühlt maximal 1 Stunde Schlaf) noch miserabler geht als vor Beginn mit Progestan und Gynokadin.... Hat diese Erfahrung noch jemand gemacht??

Víele Grüße

Maikäfer

Experte-Bohnet
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25.02.2014, 06:33 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich denke, Sie erwarten zu viel von einer Therapie!  Von einigen Tagen Anwendung können Sie keine Wunder erwarten, zumal die Estrogenverwertung bei Raucherinnen schlechter ist. Das braucht manchmal schon Wochen, bis sich ein "Gleichgewicht" einstellt. Wichtig ist, dass Sie durch halten und nicht die Dosierung laufend wechseln.

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25.02.2014, 15:25 Uhr
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Vielen Dank für die Antwort.

Nein, ich war nur nicht informiert, dass das Gel mind. 14 Tage braucht, bis es wirken kann. Das wußte ich nicht.... Die Dosierung nehme ich genau nach Anweisung meines FA, 1,25 g, nicht mehr und nciht weniger. Bin mir nur mit dem Progestan nicht ganz sicher, ob das für mich so optimal ist. Ich soll es ja jeden Tag nehmen, 1 Kapsel vaginal. Ob es nicht sinnvoller wäre, es nur vom 14. Tag an zu nehmen.... Mein FA meinte, das ginge bei Progestan  gar nicht....was ich aber nicht nachvollziehen kann, warum es mit Progestan Kapseln nicht gehen sollte. Haben Sie dazu eine Meinung?

 

Schönen Tag und besten Dank.

Maikäfer

Experte-Bohnet
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26.02.2014, 01:04 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Könnte es sein, dass Ihre Erwartungshaltung zu groß ist und Sie auch einfach sonst zu viel um die Ohren haben?! Sie wären in meiner Erfahrung die erste, bei der die Therapie das Gegenteil hervor ruft!

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26.02.2014, 13:51 Uhr
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Nein, nur momentan habe ich das Gefühl, als schaffe ich gar nichts mehr so richtig. Alles fordert die doppelte Anstrengung, kein Auftrieb, keine Leichtigkeit mehr. Irgendwie wundert mich das auch nicht wenn man längere Zeit nicht mehr schlafen kann und nur noch schwitzt (trocken!). Ich hoff jetzt mal dass die Hormone bald eine Wirkung zeigen.....

Viele Grüße

Maikäfer