Sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,
ich bin 44 Jahre alt, habe zwei Kinder, wiege 53 kg bei 1,60m. Vor ca. 20 Jahren wurde bei mir eine Hashimoto-Thyreoditis festgestellt, seither nehme ich tgl. L-Thyroxin 50. Vor zwei Jahren habe ich mir die Hormonspirale Jaydess legen lassen, weil ich das für eine einfache, gut handhabbare Verhütung hielt, ich habe keine Beschwerden, die ich mit der Spirale in Verbindung bringe, eine Blutung hatte ich unter Jaydess nicht mehr, was mich auch nicht stört. Von Seiten meiner Gynäkologin gibt es keinen Grund, an dieser Verhütung etwas zu ändern.
Nun war ich bei einem Endokrinologen, weil ich mich seit ebenfalls ca. 2 Jahren schlapp und müde fühle, trotz ausreichend Schlaf und Bewegung, ständig friere, unkonzentriert bin. Ich wollte jetzt erstmals zu einem Endokrinologen, um meine Schilddrüsenwerte prüfen zu lassen, bislang war ich mit meiner Hashimoto Thyr. beim Internisten in Behandlung.
Der Endokrinologe sagte mir, ich hätte nie eine Unterfunktion gehabt und hätte auch jetzt keine, ich hätte nie L-Tyroxin gebraucht. Die beschriebenen Symptome stünden nicht im Zusammenhang mit der Schilddrüsenerkrankung. Er wollte versuchen, dass man das L-Thyroxin weglässt, zunächst reduziert auf 25 myg. Ebenso soll ich Selen weglassen (bislang 200 yg tgl., Wert lag bei 98) und die Hormonspirale entfernen lassen, es sei nicht gut, keine Blutung zu haben und man könne so nicht sehen, wann ich in die Wechseljahre komme. (Muss ich das wissen?) Wiedervorstellung in 4-5 Monaten, um zu prüfen, ob man L-Thyroxin weiter reduzieren kann und nach Entfernung der Jaydess.
Der Werte damals vor 20 Jahren waren:
TSH 5,56,
FT3 3,0,
FT 4 1,1,
TPO AK 391 U/ml,
TRAK neg.
und akutell
TSH 1,86, FT 4 1,18, FT3 1,93, TPO AK 96,3 IU/ml; TG- AK unter 20 IU/ml; TRAK 1,7.
Östradiol 32,9; LH 9,3; Progesteron 2,94; Testosteron unter 20; Prolaktin 38,5, DHEAS 101; Androstendion 0,9
Meine Fragen:
Sehen Sie das auch so, dass die Hormonspirale raus muss und wenn ja, welche Verhütung würden Sie mir empfehlen?
Soll ich Ihrer Meinung nach, Selen weglassen und L-Thyroxin runterdosieren?
Ich war schon sehr überrascht über die Aussage fast 20 Jahre lang unnötigerweise das Schilddrüsenhormon eingenommen zu haben und die falsche Verhütung gewählt zu haben.
Über eine Einschätzung Ihrerseits würde ich mich sehr freuen!
Mit freundlichen Grüßen
