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Hormonersatztherapie

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

22.01.2024 | 15:26 Uhr

Ich habe 2022 meine Tochter auf die Welt gebracht. Nach längerer Zeit hatte ich dann auch wieder einen regelmäßigen Zyklus. Seit einem 3/4 Jahr habe ich massive Hitzewallungen, Haarausfall, schlechter Schlaf (was nicht am Schlafgast im Schlafzimmer liegt) und bin total gereizt. Mein Zyklus wurde immer unregelmäßigen, mal 21 Tage mal über 40 Tage. Ich wollte daraufhin wieder die Pille, aber mein Gynäkologe hat mir mitgeteilt er kann da mit diesen Symptomen nichts machen. Ich solle zum Endokrinologe gehen. Dort hieß es da mein zyklus unregelmäßig ist, könne man zwar Blut abnehmen, aber man verspreche sich nicht viel. Dann kam der Arztbericht, wo man von einer frühen Perimenopause ausgeht ich solle mich wieder an den Gynäkologen wenden. Gesagt, getan. Obwohl auch die Endokrinologin meinte ich könne das ganze Chaos einfach wieder mit der Vallette Pille in Griff bekommen, hat mir der Gynäkologe Famenita 100mg und Gynokadin verschrieben. Da ich so massive Probleme habe, und auch merke wenn ich gegen Ende des Zyklus bin, dass meine Multiple Sklerose sich stark verschlechtert, soll ich direkt anfangen und beides durchnehmen, sodass keine Blutung mehr kommt. Jetzt nehme ich abends 100mh Famenita vaginal und 1 Hub Gynokadin. Bis jetzt merke ich zwar, dass mein Schlaf etwas besser wird, aber ich habe immernoch nachts und tagsüber starke Hitzewallungen und dies ist mir tagsüber sehr peinlich, da ich das Gefühl habe immer nasse Kleidung anzuheben und zu riechen. Überall lese ich, wenn es noch einen Zyklus mit Blutung gibt soll man alles zyklisch nehmen. Davon will mein Arzt aber nichts wissen. Ich hoffe Sie können mit weiterhelfen.

Zu mir:

Ich bin 41 Jahre, habe Multiple Sklerose, 

Wiege 50km, 168cm gross

Meine Blutwerte;

TSH 1,43

T3 frei 3,45

T4 frei 1,02

Parathormon 89,7

Vitamin D 26,8

FSH 5,5

Östradiol 68

Progesteron 4,7

Ich hoffe, Sie können mir weiterhelfen. 

Vielen Dank

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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22.01.2024, 16:52 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das normale FSH schließt derzeit derzeit ein deutliches Nachlassen der Eierstockfunktion aus. Es sollte AMH und Vit D kontrolliert werden! Zunächst wäre das Progesteron zyklisch, d.h. vom 12. Zyklustag über 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem zu Bett gehen einzunehmen. Progesteron ist etwas immunsuppressiv; deshalb 200 mg!

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22.01.2024, 17:29 Uhr
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Danke für Ihre Antwort. Wie bekomme ich denn das schwitzen und diese Gereitztheit in den Griff? Aber ich bekomme ja unregelmäßig meine Blutung. Wie weiß ich denn wo und wie ich stehe? 

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22.01.2024, 19:22 Uhr
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Soll ich dann jetzt alles absetzen und auf eine Entzugsblutung warten? Was mach ich dann aber 12 Tage lang mit all den Symptomen und meiner MS? Was meinen Sie mit immunsuppressiv? Ich frage mich die ganze Zeit warum dann bei mir von der frühen perimenopause gesprochen wird? Entschuldigung für all die Fragen, aber keiner will mir so recht helfen :(

Experte-Bohnet
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23.01.2024, 07:52 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Möglicherweise hat sich die (ungeklärte) Situation negativ ausgewirkt!? Lassen Sie die Hormone mal weg, damit man sieht, ob eine Blutung auftritt. 

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23.01.2024, 07:59 Uhr
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Was meinen Sie mit immunsuppressiv? Hat die Einwirkungen auf meine Ms Medis? Trotz 1 Hub gynokadin und 1 famenita 100mg schwitze ich immernoch. Nur das schlafen ist besser. Ich verstehe nicht warum ich nicht die Valette Pille wieder nehmen kann um wieder ein Gleichgewicht hinzubekommen.  Was passiert wenn ich die Medikamente weglasse und eine Blutung bekomme? Fange ich dann wieder an wegen den Beschwerden? Danke für Ihre Hilfe in dieser angeblichen frühen Perimenopause 

Experte-Bohnet
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23.01.2024, 07:57 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Wenn keine Blutung auftritt. könnten Sie die P-Kapseln jeden Abend einnehmen. Aber bei zyklischer Anwendung kommt es erfahrungsgemäß in der therapiefreien Phase keine Symptome.

MS ist vermutlich auf eine Immunüberreaktion zurückzuführen. Diese kann P positiv beeinflussen.

Wie die Diagnose zustande kam, dass Ihre Eierstöcke sich erschöpfen, müssen die Ärzte vor Ort fragen! Auf das Alter allein ist das nicht zurückzuführen!

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23.01.2024, 08:03 Uhr
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Ich nehme an, dass die Endokrinologin zu dieser Einschätzung kam aufgrund meiner Symptome (starkes schwitzen auch nachts, unregelmäßigen Zyklus, Haarausfall, harndrang usw) die famenita Kapseln dann zyklisch ab 12 Tag 12 Tage lang oder kontinuierlich (mit Pause?)?

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23.01.2024, 09:01 Uhr
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Was mir noch einfällt, ich hatte die Blutabnahme am 25.ZT und die Endokrinologin sprach in ihrem Befund von der ersten Zyklushälfte. Allerdings kam am  nächsten Tag dann meine Blutung. 

Experte-Bohnet
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24.01.2024, 07:29 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Bitte haben Sie Verständnis, dass ich aus der Ferne nicht alle Aspekte mit Ihnen durchdiskutieren kann, was woanders offensichtlich versäumt wurde. Ich habe so gut, wie es die Situation zulässt, Vorschläge gemacht. Ob Sie diese umsetzen wollen oder nicht, ist Ihre Entscheidung. Bitte diskutieren Sie ggf. eine alternatives Vorgehen mit Ihren Ärzten vor Ort!