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Hormonersatztherapie vorzeitiger Wechsel

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

20.01.2024 | 14:18 Uhr

Guten Tag sehr geehrter Herr Bohne, 

ich bin 40 Jahre alt 85 kg (regelmäßig Sport und nehme immer mehr zu) seit 10 Monaten habe ich keine Blutung mehr gehabt. Seit der Cornoaimpfung vor 2 Jahre sehr unregelmäßige Blutungen und jetzt gar nicht mehr. habe allerdings keinerlei Beschwerden. Frauenärztin riet aber dringend zur Therapie. Hormonstatus wurde durchgeführt Diagnose Postmenopause. 

Seit 6.1 nehme ich durchgehend 1 Hub Lenzetto und 200 mg Famenita. Seit gestern habe ich leichte Blutungen, soll die die Einnahme pausieren? Dies hatte ich im Forum gelesen, meine Frauenärztin hatte davon nichts gesagt nur das Blutungen auftreten können. 

bin sehr verunsichert, da ich außer keiner Periode keine Probleme hatte und sehr skeptisch der Therapie gegenüber stehe...

Viele Grüße 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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20.01.2024, 18:55 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, ich würde zu einer Hormonpause von 4 Tagen raten. Leider ist nicht geklärt (?!), ob Sie (vorzeitig) in die WJ gekommen sind. Dazu ist eine hormonelle Diagnostik notwendig. Falls keine WJ, würde nur die Einnahme von P empfohlen sein.

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20.01.2024, 20:01 Uhr
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Vielen Dank für ihre schnelle Antwort. Laut Hormonstatus im August 23 ja. 

LH 68.6

FSH 157.5

östradiol 15

progesteron 0,5

AMH 0.01

2022 Unter unregelmäßiger Periode 

LH 26.7

FSh 60.6

östradiol <20.0

progesteron 0.44

da ich absolu keine Anzeichen der WJ habe, habe ich mich anfangs gegen die HRT entschieden da ich aber immer schwerer abnehm und Zunehme jetzt doch dafür.

 

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20.01.2024, 20:24 Uhr
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Schilddrüsen Werte usw wurden auch geprüft alles nicht auffällig. Das Blutbild 2022 wurde beim Endokrinologen durchgeführt, allerdings hat dieser mich mit der Diagnose Postmenopausal zur Frauenärztin geschickt 

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06.02.2024, 12:55 Uhr
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Sehr geehrter Herr Bohnet, 

ich brauche nochmals bitte Ihren Rat. Ich habe am 6.1 mit der HT begonnen am 19.1 hatte ich Blutungen bekommen 5 Tage lang. Habe auf ihren Rat die Hormone für 4 Tage abgesetzt. Heute 6.2 erneute Blutung. Ich bin 40 Postmenopause durch Hormonlabor bestätig und nehme beide Hormone durchgehend. 1 Hub Lenzetto und 200 mg Famenita. 83 kg 170 groß. Ziemliche Gewichtsschwankung seit Beginn HT 

meine Frage wieder 4 Tage Pause und dann wieder mit beiden weiter bis sich die HT eingependelt hat (bin ja noch am Anfang)? Oder stimmt da etwas nicht mit der Dosierung? Frauenärztin meinte da muss ich selber rumprobieren vielleicht 2 oder 3 Hub oder auf zyklisch umstellen, müsse ich selber rausfinden. Untersuchung fand Sie damals bei der ersten Blutung nicht für nötig und auch keine Überprüfung der Hormone nach 3 Monaten wie anfangs von ihr mitgeteil...

daher bitte ich um Rat was ich umstellen könnte oder einfach mal so weiter und hoffen das es sich einpendelt.

 

 

Experte-Bohnet
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21.01.2024, 08:03 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Demnach ist die Diagnose gesichert! - Korpulente Frauen leiden weniger an den typischen WJ-Beschwerden als schlanke! Aber leider steigen NW an! Ich will Ihnen keine Angst machen, aber mit dem Alter und Gewicht steigen insbes. das Risiko für Thrombose und Brustkrebs an! Ob Sie eine HT durchführen, ist alleine Ihre Entscheidung! Sie sollte sich an den Leitlinien der Fachgesellschaften orientieren; es ist gesichert, dass dadurch die Organalterung verzögert wird. Die HT mit den niedrigsten NW ist das alleinige Auftragen von Ö Gel; allerdings muss dann die GBM-Schleimhaut mit einer sog. Hormonspirale geschützt werden.

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21.01.2024, 08:57 Uhr
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Das Risiko für Brustkrebs und Thrombos mit der HRT oder generell wegen Übergewicht? 
Würden Sie in meinen Fall zu HRT raten?

soll ich die HRT absetzen da ich ja erstmal 6.1 angefanfangen habe?

Versuchen abzunehmen und dann nochmals beginnen ab welchem Gewich? (Seit absetzen der Pille 2018 habe ich 20 kg zugenommen zwar auch etwas weniger Sport in dieser Zei) 

entschuldigen Sie die vielen Fragen aber meine Frauenärztin hat mich da sehr schlecht beraten und nur immer davon geredet was ich dann im Alter für Probleme habe und mir richtig Angst gemacht ...Nebenwirkungen hat sie mir Nicht wirklich erläutern das hab ich im Internet 

 

Danke für Ihre Zeit

Experte-Bohnet
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21.01.2024, 08:04 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das ist / war i.O.!

Experte-Bohnet
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22.01.2024, 08:10 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Die Hormone an- und absetzen ist nicht gut. Also tragen Sie einen Hub Gel auf und nehmen 200 mg Prog. Wie gesagt, hielte ich es für das Beste, wenn Sie sich eine HS legen lassen würden. Natürlich müssen Sie gerade bei Ihrer Diagnose tgl. die Fitness einbeziehen.

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22.01.2024, 08:30 Uhr
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Bitte meine Frage noch beantworten hatten Sie gemeint Thrombose und Brustkrebs ist aufgrund meines Gewichtes erhöht oder zusätzlich durch die HT?