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Hormonchaos und keine Ende

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage an Experte-Bohnet

04.07.2013 | 11:06 Uhr

Hallo Herr Prof. Bohnet,

bin 52 Jahre alt und schlage mich seit meinem 46 Lebensjahr mit diversen Problemen herum, die wohl hormonell bedingt sind. Habe immer wieder Attacken von Schlaflosigkeit gepaart mit einem ungewöhnlich häufigen auf die Toilette gehen. Meine Niere scheint den Urin dann nicht mehr richtig zu konzentrieren und ich habe Ketone im Urin.

Bei meiner ersten Attacke dieser Art, hatte ich einen Nüchternblutzucker von 70 inzwischen ist er auf 94 geklettert und bei Selbstmessungen über 100 geklettert. War gerade beim Hausarzt und habe den Langzeitzuckerwert bestimmen lassen. Der lag bei 5,4.
Fühle mich zittrig, meine Muskeln fühlen sich schwach an, habe so richtige Pudding-Beine. Und bin beim Sport überhaupt nicht mehr leistungsfähig. Dies ist bedenklich, da ich seit meinem 20 Lebensjahr regelmäßig Krafttraining betreibe über eine gute Muskelsubstanz verfüge und auch jogge. Mein Gewicht liegt aktuell bei 61 Kilo bei einer Größe von 1.66cm.

Habe eine Weile Sertralin genommen, wegen dieser immer wiederkehrenden Symptome, da man mir sagte sie seien psychisch. Für mich fühlt es sich an, als ob mein Stoffwechsel in regelmäßigen Abständen entgleist. Mein TSH Wert schwankte in all den Jahren zwischen 1,6 (da fühlte ich mich gut) und inzwischen 3.51. Bei einem Schilddrüsenbelastungstest hatte ich während meiner Ersten Attacke dieser Art das Ergebnis wie bei einer minifesten Schilddrüsen-Unterfunktion. Wobei der Stoffwechsel euthyreot war, TSH bei 2,6 und alle anderen Werte in der Norm.
Die Symptome, die ich habe, fühlen sich eher wie eine Überfunktion an. Schlaflosigkeit, schwitzen, dann wieder frieren, morgens Durchfälle, abends eher Verstopfung, Unruhe. Habe eine zeitlang Progesteroncreme geschmiert bzw. Utrogest Kapseln genommen. Hat auch nur partiell geholfen.



Meine Fragen:

1.Wo glauben Sie könnten die Ursachen liegen? Wechseljahre, Depression, Diabetes, Schilddrüse?

2.Würde gerne einen Hormontest machen lassen (hatte nochmal Schmierblutungen im letzten Monat) sonst kommt meine Regel inzwischen so gut wie nicht mehr. Welche Werte soll ich bestimmen lassen?

2. Habe Angst, dass ich Diabetes bekomme, und dies obwohl ich mich immer Low-Carb ernähre und regelmäßig Sport betreibe, muskulös und schlank bin. Können hier Östrogene helfen? Meine Mutter mit 71 hat ähnliche Nüchternwerte wie ich (sie hat 15 Jahre Hormone genommen)

4. Mein Hausarzt schläft vor dass ich Schilddrüsenhormone nehme (eine Unterstützung, wie er sagt). Was ist wenn ich dann Überfunktions-Symptome bekomme und es mir noch schlechter geht. Denn meine Beschwerden fühlen sich ja wie eine Überfunktion an... oder viel zu viel Cortisol.

Entschuldigung für den langen Post, aber bin sehr verzweifelt und deprimiert über die ganze Situation

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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05.07.2013, 00:31 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Nun Sie sind in den WJ!!! Warum so, Entschuldigung, so rumeiern, wenn Sie Estrogene brauchen!? Sie verbessern auch die Insulin-Resistenz!
Schicken Sie die letzten SD-H-Wert; insbesondere interessiert mich, ob Sie Antikörper haben.
Vitamin D?!
In jedem Falle würde ich mal einige Monate 100 mg Q 10 nehmen!

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05.07.2013, 08:55 Uhr
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Lieber Herr Prof. Bohnet,

danke für die schnelle und treffend auf den Punkt gebrachte Antwort.
Leider wurde bei mir bei der letzten Blutabnahme nur der TSH Wert bestimmt (3,51)
Vor einigen Jahren, als der ganze Mist begann, wurden die Antikörper einmal bestimmt und da gab es keine Anzeichen einer Immunthyreoditis. Würde gerne, bevor ich mich für eine Schilddrüsenhormongabe bzw. HRT entscheide, gerne noch einmal alle relevanten/ wichtigen Werte bestimmen lassen. Welche wären das im einzelnen? Ich kann dies zeitnah direkt bei einem Laborarzt machen lassen, könnten Sie mir hier entsprechende Hinweise geben?

Ganz herzlichen Dank!

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05.07.2013, 14:10 Uhr
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... hatte noch ganz vergessen:

meine Blutfettwerte sind aktuell:

Gesamt: 149
HDL: 72
LDL: 65
Trigyceride 59

Warum Q 10?

nochmal Danke für die Hilfe!

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25.07.2013, 14:47 Uhr
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Lieber Herr Prof. Bohnet,

inzwischen habe ich meine Hormon-Werte beim Frauenarzt bestimmen lassen. Vorab schon mal: Mein TSH Wert hat sich innerhalb etwas mehr als 2 Wochen von 3.54 (beim Hausarzt) mehr als halbiert (TSH 1.36beim Frauenarzt) halbiert. Sind solche Schwankungen normal?. Habe ihren Tipp mit dem Q10 versucht, vertrage es aber nicht, da ich davon so etwas wie Überfunktions-Symptome bekomme. Mein Vitamin D Status wurde leider nicht gemessen.

Hier meine Hormonwerte (leider wurde kein Progesteron bestimmt, aber ich glaube das erübrigt sich bei den Östrogenwerten)

Östriol, freies: 0,1 ng/ml
Östradiol, freies: 19 pg/ml (Referenz: Postmenopausal 32)
Östron: 25 pg/dl (Referenz: 14 -103)
Testosteron: 02 pg/ml (Referenz: 2.6
DHEA-S 141 ug/dl (Referenz: 26-460)

LH (wurde leider nicht bestimmt)
FSH 128.2 (Referenz: Postmenopause 31,6-116,3)

Was halten Sie von diesen Werten und was raten Sie mir.

Wie gesagt ich leide unter Schwitz-Attacken (tagsüber und besonders auch Nachts), Schlafstörungen, Konzentrationsmangel, Erregungszustände etc., aber besonders besorgen mich meine schlechten Blutzuckerwerte (Nüchtern immer deutlich über 100) und dies obwohl ich mich Low-Carb ernähre, schlank und sehr sportlich bin (61 Kilo bei einer Größe von 1.66m) und so gut wie kein Fettansatz am Bauch habe und über eine solide Muskelsubstanz verfüge. (Mache seit 25 Jahren regelmäßig Kraft und Ausdauersport)

Ganz herzlichen Dank im Voraus für die Antwort

Experte-Bohnet
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26.07.2013, 05:18 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Von Labor zu Labor gibt es durchaus unterschiedliche Resultate, da auch verschiedene Bestimmungsmethoden eingesetzt werden. Formal sprechen aber die TSH-Werte für eine Funktion im (unteren) Normbereich. Da Sie geschrieben haben, dass Sie keine SD-Antikörper haben (dies scheint nicht wieder kontrolliert worden zu sein!?), können Sie die SD-Funktion durch eine tgl. ausreichende Jod-zufuhr stabilisieren! Dies hatte ich bereits empfohlen!
Das FSH zeigt, dass Ihre Eierstöcke praktisch völlig erloschen sind und man kann nur noch Spuren von Estrogenen nachweisen. Ihre Beschwerden sind somit eindeutig auf einen E-Mangel zurück zu führen!!! Deshalb brauchen Sie E!
Am besten Sie beginnen mit einem Viertel Spatel E-Gel aus der Tube. Da Sie die GBM wohl noch haben, brauchen Sie einen Schutz für die Schleimhaut. Deshalb mindestens 1 Kaps. Prog. zum Abendbrot.
Q 10 ist eine körpereigene Substanz und macht keine NW!
Sie müssen halt Ihren Arzt "bitten", dass er Vit D bestimmt; da Sie im Sommer möglich genug bilden, sollte das dann im Okt./Nov. erfolgen!

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04.10.2013, 17:37 Uhr
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Hallo Herr Professor Bohnet,

habe inzwischen weitere Untersuchungen hinter mich gebracht:

Habe extrem schwankende TSH Werte und war deshalb beim Nuklearmediziner:

TSH am 2.7.2013 : 3,54 morgens
TSH am 16.7. 2013 : 1,36 mittags
TSH am 28.08.2013 3,88 morgens
TSA am 03.09.2013 1,51 mittags

Es wurde ein TRH Test gemacht der folgendes Ergebnis hatte:
TSH basal 1,51 nach TRH 31,81 (2,4 - 34)
TRAK 1,9 Norm 1,8

Die anderen Antikörper Anti TG und Anti TPO waren in Ordnung.

Außerdem ist meine Schilddrüse nur insgesamt 8 ml groß.
Es wurde empfohlen, dass ich mit Lthyrox 25ug versuchsweise beginne und dann steigern soll.

Nehme das Medikament seit 3 Tagen und fühle mich nicht gut. Blutzucker schlechter.

Frage: Kann ich parallel mit der Aufdosierung von L-Thyrox auch mit der von Ihnen empfohlenen HET beginnen, oder soll ich warten bis meine Schilddrüse gut eingestellt ist.

Schlafe wieder sehr schlecht, seit ich das L-Thyrox nehme wache mit unguten Gefühlen sehr frür morgens auf.

Was raten Sie mir.

Vielen Dank

Experte-Bohnet
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05.10.2013, 07:20 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Möglicherweise haben Sie einen ausgeprägten Tag-Nacht-Rhythmus, was die u'schiedlichen TSH-Werte in Abh. der Tageszeit erklären könnte. Da Sie keine AK haben, sollten Sie morgens nüchten mindestens 100 µg Selen und 100 Jod einnehmen, damit dürfte sich die SD-Funktion bessern. Warten Sie mit dem L-T erst mal ab.
Wg. Ihren Beschwerden würde ich mit der HT beginnen!

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05.10.2013, 18:40 Uhr
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Lieber Herr Professor Bohnet,
danke für die super schnelle Antwort: ich habe leicht positive TRAK ( siehe oben) und laut Nuc eine leicht inhomogene Schilddrüse auf dem Ultraschall. Habe vor 4 Tagen mit LT 25 begonnen. Die ersten beiden Tage ging es mir noch gut jetzt massive Beschwerden. Bin deprimiert kann nicht mehr schlafen: gestern Nacht nur 2 Stunden und das auch nur mithilfe von einer halben Zopiklon. Hatte einen Nüchternblutzucker von 120. Sonst um die 100. Bim total verzweifelt. Kann ich die Hormone ohne weiteres wieder absetzen?

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05.10.2013, 20:15 Uhr
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...meine das L-Thyrox wenn ich es so schlecht vertrage...war ja nicht in einer UF.

Der Nuklearmediziner meinte ich solle deshalb vorsorglich meine Augen testen lassen... positive TRAK gibt es wohl auch bei Hashimoto.

Vielen Dank - Herr Prof. Bohnet.
PS ich finde Ihre Beratung grossartig ! Bin glücklich dass es Sie gibt.

Experte-Bohnet
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06.10.2013, 08:01 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Der TRAK dürfte unspezifisch grenzwertig sein. Also das hat vermutlich nichts zu bedeuten.
Die BZ-Werte gefallen mir gar nicht. Essen Sie nur strikt 3 x am Tag! KH meiden Sie ja offensichtlich schon. Ich denke, Sie sollten konsequent ein Trainingsprogramm durchführen und das in Ihren Tagesablauf einbauen, damit sich der Stoffwechsel bessert. Gehen Sie jd. Tag ohne Pause 30 bis 40 Min. in angenehmer Geschwindigkeit. erst nach ca 20 Min. fängt die Fettverbrennung an.- Natürlich können sie die Hormone erst mal weglassen.