Avatar

HRT wieder anfangen oder nicht?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

31.10.2023 | 15:30 Uhr

Hallo Herr Professor Bohnet,

ich bin 57, wiege 59 Kilo und glaube, mich in der Postmenophase zu befinden. Meine letzte Periode war ca. 2018. Ich habe einige Zeit (von 2018 - 2022) morgens einen Hub Lenzetto Spray und abends eine 100mg Kapsel Famenita genommen, weil ich vor allem unter Schlafstörungen gelitten habe und so einer Art Flatterigkeit. Dann wurde im März 2022 plötzlich ein angeblich hoch aufgebautes Endometrium festgestellt und ich habe panikartig die komplette HRT abgesetzt. Bei der Ausschabung 2022 wurde dann festgestellt, dass es sich nur um zwei kleine Polypen handelte, keine Endometriumshyperlasie. 

Mittlerweile dachte ich, ich könnte ganz gut ohne die Hormone leben. Hitzewallungen habe ich keine, aber ich schlafe einfach extrem schlecht und bin super antriebslos. Meine neue Gynäkologin meint, ich solle die Hormontherapie ruhig wieder beginnen und hat mir Gynokadin Gel (1Hub) und Famenita (jetzt 200 mg Kapseln) verschrieben. 

Zwischendurch wurde mir von meiner Hausärztin Opipram gegen die Schlafstörungen verschrieben (1 Tabl. abends), aber damit bin ich noch den ganzen Vormittag wie betäubt. Ich schlafe zwar damit, aber ich habe nicht das Gefühl erholt zu sein, wenn ich aufwache. 

Meine Frage nun: Macht es Sinn, jetzt, mit 57 noch ein paar Jahre wieder Hormone zu nehmen oder soll ich besser auf Mittel wie Opipram zurückgreifen um eine bessere Schlafqualität zu erreichen?

Vielen Dank und herzliche Grüße!

Helfen Sie mit Ihrer Bewertung: Ja, dieses Thema ist hilfreich!

9
Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
Beitrag melden
31.10.2023, 17:41 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, die Leitlinien lassen das durchaus zu und ich würde lieber die körpereigenen Hormone in niedriger Dosierung anwenden als ein Antidepressivum bzw. eine Schlaftablette.

Ich würde allerdings unter Berücksichtigung Ihrer Angaben und Ihrer Körpermaße dazu raten, folgendermaßen vorzugehen.

Nehmen Sie am besten "nur" 100 mg Progesteron, d.h. eine Kapsel jeweils 1 Std. vor dem zu Bett gehen über 12 Tage. Machen Sie im Anschluss eine Pause von 4 Tagen und beginnen danach wieder die Kapsel einzunehmen. Fügen Sie unmittelbar vor dem Schlafengehen einen halben Hub Gel bei. Beide Hormone können ununterbrochen kontinuierlich ohne Pause angewendet werden.

Es hat sich gezeigt, dass 200 mg P am besten die Schlafqualität verbessert, aber es einfacher die Dosis zu erhöhen als ggf. zu reduzieren.

Wurde Ihre Knochendichte dokumentiert? Vit D? s.u.a. www.medivital.eu

Avatar
Beitrag melden
31.10.2023, 17:57 Uhr
Antwort

Ganz herzlichen Dank für Ihre schnelle Antwort.

Als neugieriger Mensch würde ich Sie gerne noch fragen, warum ich erst nur das Progesteron nehmen soll, dann die Pause und dann beide Hormone durchgehend? 

zu den 200 mg Progesteron sagte mir die Gynäkologen, dass diese einen besseren Schutz vor einer Endometriumshyperplasie bieten und 100 mg nach neuesten Studien zu wenig seien. Aber wenn ich nur einen halben Hub Gynokadin nehme, konnte es ja trotzdem passen, oder? 

Nochmals danke!

Experte-Bohnet
Beitrag melden
31.10.2023, 18:33 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Da Ö auch im Fettgewebe gebildet wird, könnte die GBM-SH etwas gewachsen sein.

Es gibt viele Ansichten zur HT! Es ist doch ein Unterschied, ob 200 mg bei 60 kg oder bei 80 eingesetzt wird. Entscheiden Sie bitte selbst!

Avatar
Beitrag melden
31.10.2023, 19:13 Uhr
Antwort

Ja, das klingt schlüssig.

Ich werde es ausprobieren.
 
Vielen Dank!