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Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

14.02.2024 | 17:13 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Bohnet,

ich bin 47 Jahre, 170cm groß und wiege 82kg. Seit 2Jahren habe ich Wechseljahrsbeschwerden. PMS, Stimmungsschwankungen, Antriebslosigkeit, selten Hitzewallungen, Schlafstörungen...Seit einem Jahr nehme ich abends 100mg Famenita ab dem 12 Zyklustag. Zyklus regelmäßig 27 Tage. Seit einem halben Jahr zusätzlich Gynokadin 1 Hub morgens ab dem 1. Zyklustag. Anfangs ( 2 Zyklen) ging es mir gut damit. Aber dann kam es zu Blutungen nach dem Eisprung, die als leichte Schmierblutungen bis zum Einsetzen der Periode anhielten. Dazu kamen Wassereinlagerungen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit in der zweiten Zyklushälfte. Jetzt habe ich das Gynokadin wieder abgesetzt und nehme nur noch 100mg Progesteron abends. Habe 200 mg ausprobiert, wodurch ich aber unruhig wurde und überhaupt nicht schlafen konnte. Die Blutungen in der zweiten Zyklushälfte treten jetzt 3 Tage vor der Periode auf. Antriebslosigkeit, Kopfschmerzen, Schlafstörungen weiterhin. Meine Gynäkologin riet mir, 100mg Progesteron abends und Östrogen 1 Hub morgens ab dem 1. Zyklustag durchgehend zu nehmen ohne Pause. Wie ist Ihre Einschätzung? Ich habe bedenken, dass es zuviel Östrogen sein könnte.

Ich freue mich auf Ihre Antwort und bedanke mich herzlichst.

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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14.02.2024, 18:06 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße und Ihres Alters wäre die zyklische Anwendung von 200 mg vom 12. Zyklustag über 12 Tage jeweils eine Stunde vor dem zu Bett gehen die optimale Dosis. Es ist gezeigt, dass 200 mg Progesteron die maximale Schlaf fördernde Wirkung aufweisen. Solange Blutungen auftreten, bilden Ihre Eierstöcke noch (ausreichend) Ö. Die Tatsache, dass Sie Dauerblutungen bekommen haben, spricht gegen die Anwendung des Gels über den ganzen Zyklus hinweg. Sie könnten einen Hub Gel unmittelbar vor dem Schlafen parallel zur Einnahme der Kapslen hinzufügen.

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14.02.2024, 18:22 Uhr
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Das werde ich ausprobieren, vielen Dank!

Experte-Bohnet
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15.02.2024, 09:35 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet
Berichten Sie gerne darüber! Viel Erfolg!
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19.03.2024, 10:08 Uhr
Antwort

Hallo Herr Bohnet,

ich habe das Progesteron und Östrogen so angewendet, wie Sie es empfohlen haben. Um den Eisprung ( 14. Zyklustag ) herum hatte ich eine leichte Blutung, die nach 3 Tagen aufhörte und am 22. Zyklustag wieder einsetzte und seitdem andauert. Bin jetzt am 33. Zyklustag mit leichten Schmierblutungen. Es ist jetzt mein dritter Zyklus, der länger als 30 Tage andauert.

Die Schlafqualität hat sich deutlich verbessert, aber die Energielosigkeit, Stimmungsschwankungen und phasenweise Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen sind geblieben. Mein Testosteronwert am 25. Zyklustag, den ich vor einem Jahr habe bestimmen lassen, betrug 0,097ng/ml. Meine Gynäkologin hat dem keine Aufmerksamkeit geschenkt und es als nicht aussagekräftig abgetan. Daher habe ich dem auch keine Beachtung geschenkt. Aber mittlerweile denke ich, dass meine Energielosigkeit doch vielleicht auch daher kommen kann. Haben Sie noch eine Idee, wie ich die Zwischenblutungen und die Antriebslosigkeit in den Griff bekommen kann?

Experte-Bohnet
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19.03.2024, 16:08 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ihre Beschwerden sind typisch durch die WJ erklärbar! Der Testo-Wert schwankt in den WJ sehr und kann auch erhöht sein! Eine Anwendung des männlichen Hormons lehnen die Fachgesellschaften ab!

Wenn eine Dauerblutung sich einstellt, sollten die Hormone vorübergehend einige Tage abgesetzt werden. Vielleicht sollten Sie versuchen, danach beide Hormone parallel koninuierlich anzuwenden.

Sie können nicht erwarten, dass innerhalb weniger Wochen alle Symptome verschwinden! Die WJ entwickeln sich im Laufe von Jahren!