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Dosierung Gynokadin/Uterogest

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

12.04.2021 | 10:55 Uhr

Sehr geehrter Prof. Bohnet,

ich bin 49 Jahre (1,68cm, 59 kg) und habe noch regelmäßig aller 22-26 Tage meine Periode. Ich leide schon seit längerer Zeit an nächtlichen Schweißausbrüchen, Gelenkschmerzen (trotz täglichem Sport), depressiven Verstimmungen,  Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen. Meine Gynökologin hat mir 200mg Utrogest verordnet. Das nehme ich ab dem 12. ZT bis zur Periode, meine Schlafstörungen haben sich verbessert. Des Weiteren hat sie mir letzte Woche Gynokadingel verordnet, welches ich zu Beginn der Therapei für 14 Tage mit 2 Hüben dosieren soll (damit mein Körper erst mal mit Hormonen geflutet wird) und danach soll ich es dann regelmäßig einen Hub auftragen.Ich bin etwas verunsichert bezüglich der beschriebenen Dosierungen Utrogest/Gynokadin auch im Hinblick auf mein Körpergewicht. Des Weiteren würde mich interessieren  ob ich das Utrogest ggf. auch auf 100mg reduzieren könnte und es durchgängig nehmen kann?Des Weiteren würde mich interessieren ob es egal ist, wo ich das Gynokadingel auftrage? Meine Gyn. hat mir den Oberschenkel empfohlen, ich lese aber überall, dass man es auf dem Oberarm verteilen soll?

Ich freu mich über Ihren Rat.

Viele Grüße 

Andrea M.

 

 

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Experte-Bohnet
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09.06.2021, 07:46 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Für den 3. Zyklustag ist das Östradiol zu hoch; demnach hatten Sie eine sog. Follikelpersistenz und eine Östrogen-Durchbruchblutung. Das bedeutet, dass Sie immer noch Zyklen unterschiedlicher Qualität haben, was durchaus zu Schwankungen der Androgene beitragen kann. Das DHEAS würde mir keine große Sorgen machen, da es ein sehr schwaches Androgen ist und grenzwertig ist. Bis die Eierstöcke komplett erloschen sind, d.h. weder Ö noch A produzieren, könnte es noch 3 - 5 Jahre dauern. Um eine stabile hormonelle Situation zu schaffen, welche auch anti-androgen ist. würde ich vorschlagen, dass Sie eine Kombination aus 1 mg Östradiol und 2 mg Dienogest einnehmen, zunächst zyklisch, also 24 Tage eine Pille zum Abendbrot; danach 4 Tage Pause, in der meist eine leichte Blutung auftritt. Wenn diese mit der Zeit schwach werden, könnten Sie die Kombination tgl. einnehmen; dann kommen keine Menstruationen mehr zustande.

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09.06.2021, 09:38 Uhr
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Sehr geehrter Prof. Bohnet,

es ist wirklich ein gutes Gefühl, wenn man mal Ernst genommen wird. Die Ärzte vor Ort reagieren oft schnell genervt und nehmen sich leider keine Zeit. Lieben Dank also für ihr unermüdliches Engagement in diesem Forum!

Könnte der erhöhte Östradiolspiegel am 3. Zyklustag damit zusammenhänge, weil ich durchgängig 1 Hub GynokadinGel nehme? 

Ich habe noch eine Frage zum Pillenpräparat. Das kann ich auch nehmen obwohl ich noch alle 22 Tage meine Periode habe? 

Liebe Grüße

Andrea

Experte-Bohnet
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10.06.2021, 07:16 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Danke für Ihre netten Worte!

Die Anwendung des Gels hat nur einen geringen Einfluss auf den Wert, wenn abends angewendet. Egal, in jedem Falle zu hoch!

Ja, Sie können nach der nächsten Periode dann das WJ-Präp zyklisch einnehmen, eine Pille zum Abendbrot! Geben Sie sich von vorneherein 3 Monate Zeit!

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12.10.2022, 22:55 Uhr
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Guten Abend Prof. Bohnet,

ich nehme seit einem Jahr die Pille Lafemme 1mg aufgeund von verschiedenen Wechseljahresbeschwerden. Sie hatten mir dies letztes Jahr empfohlen. Mir geht es seitdem sehr gut, ich mache auch keine Pillenpause aktuell, da in den Pausen nur eine schwache Blutung aufgetreten ist.

Seit 2 Wochen habe ich phasenweise einen erhöhten Blutdruck festgestellt. Vor allem der diastolische Wert ist erhöht (95-105). Ich bin 51 Jahre, wiege 60kg, bin 1,68 m groß. Ich gehe jeden Tag 8-10km laufen und mache 2x Krafttraining pro Woche. Ich rauche nicht, ich trinke keinen Alkohl, ich ernähre mich sehr gesund. 

Kömnte der erhöhte Blutdruck eine Nebenwirkung der Lafamme sein und wenn ja, warum tritt dies so urplötzlich auf und ist dies nur voübergehend? Ich fühle mich wirklich wohl mit Lafamme und würde sie ungern absetzen.

Ich freu mich auf Ihre Meinung.

Viele Grüße 

Andrea

Experte-Bohnet
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13.10.2022, 09:31 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Nehmen Sie das L immer zum Abendbrot? - Ich habe selten beobachtet, dass der BD sich verändert. Messen Sie doch mal bitte mindestens 1 Wo den BD morgens nach dem Aufwachen noch im Bett, also vor dem Aufstehen. Schicken Sie dann die Werte.

Haben Sie immer wieder Kopfschmerzen?

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13.10.2022, 10:45 Uhr
Kommentar

Guten Morgen,

ich nehme die Pille immer Abends und habe seit ein paar Wochen immer mal wieder Kopfschmerzen/bzw. ein Druckgefühl und bisschen Schwindel und im Auge auch mal ein kleines geplatztes Blutgefäß. Daraufhin habe ich den Blutdruck mal gemessen mit dem o.g. Ergebnis.

Ich werde das ab morgen mal mit der einwöchigen Messung machen und schicke ihnen die Werte.

Lieben Dank für ihre schnelle Rückmeldung.

Grüße aus Dresden von

Andrea