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Blutungen während HET

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

09.11.2020 | 22:36 Uhr

Hallo Herr Prof. Bohnert, 

ich bin 54 Jahre alt und hatte vor 4,5 Jahren plötzlich auftretende, heftige kognitive Probleme wie Konzentrationsstörungen, Gedächtnisprobleme, aber auch Herzrasen, massive Schlafstörungen und innere Unruhe. Ich habe zu dem Zeitpunkt hormonell mit dem Nuvaring verhütet, den ich viele Jahre lang verwendet habe. 

Mein Hausarzt stellte einen Magnesium Mangel fest, den er aber nicht ernst nahm. Er meinte, ich hätte ein Burnout und wollte, dass ich Psychopharmaka einnehme, wogegen ich mich gewehrt habe, da ich mein Leben lang noch nie psychische Probleme hatte.

Erst ein Jahr später setze ich den Nuvaring ab, ich bekam Gelenkprobleme und hatte immer noch innere Unruhe.

Meine FÄ verschrieb mir Utrogest, nach kurzer Zeit waren die Beschwerden weg. Mir ging es mit der Zeit immer besser.

Im Juli diesen Jahres bekam ich plötzlich wieder ähnliche Symptome wie damals, allerdings wesentlich abgeschwächter. Ich konnte mich nur schwer konzentrieren und hatte auch wieder innere Unruhe und Schlafstörungen. 

Meine FÄ verschrieb mir Gynokadin Gel. Seit Mitte Juli nehme ich 2h vorm Schlafengehen eine 200mg Famenita und zum Schlafen einen Hub Gynokadin Gel.

Es ging mir direkt besser, die Symptome waren sehr schnell verschwunden. 

Ich habe ca. alle 3 Wochen immer wieder leichte Blutungen, dann mache ich eine 4 tägige Pause.

Bei meiner letzten Untersuchung Ende September war alles in Ordnung, auch die Gebärmutter Schleimhaut war dünn. 

Ich habe in den letzten 4,5 Jahren insgesamt etwa 10kg zugenommen, letztes Jahr habe ich fast 8kg wieder abgenommen, seit den Problemen im Sommer aber alles wieder zugenommen. 

Nun, nach fast 4 Monaten HET geht auch das Gewicht wieder runter. Das für mich ungewohnte Bauchfett schwindet. 

Nun meine Frage, ich merke seit der Gewichtsabnahme, dass einige Symptome leicht wieder auftreten. Ich bemerke eine leichte innere Unruhe von Zeit zu Zeit und wache nachts manchmal  auf und kann schlecht wieder einschlafen wie damals. 

Kann es sein, dass ich durch das schwindende Bauchfett mehr Östrogen benötige, da ja das Fett auch Östrogene produziert? 

Soll ich das Gynokadin um 1/2 Hub erhöhen? 

Und soll ich wegen der Zwischenblutungen iwas ändern oder spielt sich das mit der Zeit ein und hört auf? 

Ich freue mich auf eine Antwort! 

Vielen lieben Dank im Voraus! 

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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23.02.2022, 23:27 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

das ist aber Quatsch!

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24.02.2022, 04:05 Uhr
Kommentar

Ich habe folgenden Artikel gelesen, der das Thema aufgreift.

"Vorteilhaft gegenüber der oralen Anwendung scheint außerdem die Umgehung des hepatischen First-Pass-Effekts, der neben der hohen Leberbelastung auch eine Metabolisierung von Progesteron und damit variable Blutspiegel an unverändertem Progesteron verursacht."

Das ist ein Auszug aus einem Artikel der Zeitschrift 'Gynäkologie und Geburtshilfe' von 5/18 zum Thema 'Progesteron Weichkapseln zur vaginalen Anwendung zugelassen'.

 

Experte-Bohnet
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24.02.2022, 16:45 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Dennoch kann von keinen hohen Leberbelastung gesprochen werden! z.B. werden in einer SS 5 - 10 x so hohe Mengen an Progesteron und Östradiol produziert und die Leber schafft das! - Es stimmt, dass beim Schucken des Hormons, alles, was aufgenommen wird, primär in der Leber zur Verstoffwechslung landet. Bei der vaginalen Anwendung dauert die Aufnahme mehrer Stunden und wird dann über den Blutkreislauf in die Leber transportiert. Gerne können Sie die Prog-Kaps in die Scheide einlegen; aber wenn Sie das mal ein paar Wochen bzw Monate gemacht haben, dürften Sie dauerhaft damit nicht zufrieden sein!? Alles Gute!

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24.02.2022, 16:56 Uhr
Kommentar

Ich werde es auf jeden Fall probieren, wollte nur auf 'Nummer sicher' gehen!

Schön, dass Sie in diesem Forum immer so umfangreich und superschnell Antwort geben!

Herzlichen Dank, alles Gute und liebe Grüße! ! 

Experte-Bohnet
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24.02.2022, 17:48 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

dann viel Erfolg!