Sehr geehrter Herr Dr. Bohnet,
ich bin 52 Jahre alt und hatte meine letzte Periode im Mai 2011. Da sehr starke Wechseljahresprobleme eintraten (u.a. Schwindelgefühle, Schlaflosigkeit, sehr starkes Schwitzen) habe ich mich im Mai 2012 für eine Hormonersatztherapie entschieden. Ich nehme seit Mai 2012 eine Tablette des Hormones Cliovelle ein. (1 mg Estradiol, 0,5 mg Norethisteronacetat) zusätzlich habe ich dann im Juli 2012 begonnen mit Estreva Gel und ich nehme zurzeit 3 Hübe ,entspricht 1,5 g Gel. also insgesamt 2,5 g Estradiol und 0,5 mg Norethisteronacetat... nach einem halben Jahr imNovember 2012 bekam ich Schmierblutungen. Dann war wieder Pause und alle 2 oder auch 3 Wochen treten Blutungen auf... jetzt fast seit drei Monaten... bei einer Untersuchung im Nov. 2012 war alles i.O. Frauenarzt meinte ,falls Blutungen nicht aufhören, wäre eine Aussabung zu empfehlen... Ich zögere aber noch damit... Ich habe das Gefühl, dass die Blutungen durch die Hormone ausgelöst werden, denn auch früher ,als ich noch die Pille nahm,hatte ich Probleme sie ohne Pause durchzunehmen.Habe damals hat die 1-wöchige Pause nicht eingehalten. Es traten auch Zwischenblutungen auf...Kann es nicht sein, dass die Östrogendosis im Gegensatz zum GEstagen zu hoch dosiert ist und die Blutungen dadurch ausgelöst werden ?? In den Nebenwirkungen sind auch Blutungen aufgeführt. Ich würde mich freuen, wenn Sie mir hierzu einen Rat geben könnten. Vielen lieben Dank
Blutungen in der Hormonersatztherapie
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Antwort von Experte-Bohnet
Hallo Sonnenlicht, wenn ich Ihre Zeilen lese, denke ich eher an Mondfinsternis!
Sie sind extrem überestrogenisiert!!! Wie kommen Sie auf die Idee, soviel Gel zus. zu dem hoch wirksam oralen Präp ein zu nehmen?!
Dass zwischenzeitlich nichts "passiert" ist, dürfte Ihr Schutzengel ausgemacht haben!
Machen Sie sofort 1 Wo Pause mit allem, auch wenn es schwer fallen dürfte! Danach nehmen Sie Ihr Präp 24 Tage zum Abendbrot ein und machen dann wieder 4 Tage Pause, in der eine ( leichte?!) Blutung kommen dürfte. Das machen Sie mal über 3 Zyklen, dann am letzten Tag der 4 tägigen Pause Ultraschallkontrolle.
Wenn Dauerschmierblutungen vorhanden sind und bleiben, ist tats. eine Abrasio angezeigt.
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Sehr geehrter Dr. Bohnet,
vielen Dank für Ihre Information...ich habe mir schon gedacht, dass ich einen Östrogenüberschuss habe und daher auch die Blutungen.. das Gel wurde mir zusätzlich zur Cliovelle verschrieben, da alleine duch die Cliovelle dieSchwindelgefühle nicht weggingen... habe sogar eine zeitlang 4 Hübe zusätzlich genommen. Ichnehme die Cliovelle nachmittags ein und das Gel trage ich morgens auf... ich habe halt nur Angst, dass ich wiede mit dem Schwindel Probleme bekomme, wenn ich alles absetze, aber ich würde es gerne machen. Wegen desSchwindels bin ich bereitsdurchgecheckt worden, es ist nichts organisches.. und seit der Hormoneinnahme bin ich ja auch schwindelfrei.... habe ich Sie richtig verstanden, dass ich das Gel ganz weglassen soll,nachdem ich eine Woche Pause mache und dann erstmal nur die Cliovelle einnehmen soll ? Vielen Dank, LG Sonnenlicht
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Entschuldigung Herr Dr. Bohnet, noch einekurze Frage, was meinen Sie mit der Aussage, dass ich froh sein kann, dass zwischenzeitlich nichs passiert ist??? Das macht mir ein wenig Angst! LG
Antwort von Experte-Bohnet
Wenn Sie jetzt die Dosis reduzieren (müssen!!!!), kann es durchaus sein, dass manche Symptome zurück kommen. Aber das geht nicht anders.
Ich muss schon sagen, es war unverantwortlich, eine solche hohe Dosis anwenden zu lassen! Sie sind hochgradig Thrombose und evtl. auch Schlaganfall gefährdet!
Es ist letztlich Ihre Entscheidung, wie Sie vorgehen. Aber ich würde meine Empfehlung von gestern beibehalten!
Kommentar von Experte-Bohnet
ich glaube, das habe ich beantwortet!?
Messen Sie in jedem Falle jeweils morgens nach dem Aufwachen Ihren Blutdruck und auch mal tagsüber. Schreiben Sie die Werte auf und melden Sie sich damit in ca. 10 Tagen.
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Sehr geehrter Herr Professor Bohnet,
vielen lieben Dank für Ihre Antwort. Ich war letzten Montag noch zum großen Check up bei meiner Hausärztin - Internistin - habe ein großes Blutbild machen lassen, welches absolut laut Ärztin nicht besser sein könnte. Auch der HDL/LDL Risiko Index liegt weit unter dem Normwert. Da ich sehr gesundheitsbewusst bin, habe ich eine zeitlang meinen Blutdruck morgens gemessen, der liegt auch im normalen Bereich, ist nicht erhöht. ich werde es ab morgen regelmäßig überprüfen. Ich ernähre mich sehr gesund und bin schlank und sehr sportlich.. Darum bin ich Ihnen dankbar für Ihren Vorschlag. Hoffe, dass die Beschwerden nicht allzu schlimm zurückkehren, da ich auch einen anstrengenden Job habe. Ich wünsche Ihnen einen schönen Abend und nochmals recht herzlichen Dank LG
Antwort von Experte-Bohnet
Wahrscheinlich ist das der Grund, warum Sie, Gott sei Dank!, keine Probleme bisher hatten! Alles Gute!
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Sehr geehrter Prof.Bohnet,
ich habe Ihren Rat befolgt und eine 1-wöchige Pause der Hormone durchgeführt und es hat besser geklappt als ich dachte... jetzt nehme ich seit Dienstag wieder die Cliovelle, das Hormongel allerdings nicht mehr und bisher gehts mir ganz gut... Auch die Blutungen haben aufgehört, ich hoffe, es bleibt so...... das wäre ja schön. Leicht schummrig/Schwindelgefühle trifft ab und zu noch mal zu, aber wenn es kein Dauerzustand wird und nicht so heftig wird, kann ich damit umgehen.
Sie hatten mir empfohlen, meinen Blutdruck täglich zu messen. Dies habe ich getan.Ein paar Werte stelle ich Ihnen mal vor:
137:81, 129:77, 133:89, 143:85, 141:88, 138:86, 114:76, 145:78, 137:82, 135:76, 141:84.
Ich habe meistens morgens, aber auch mal mittags oder abends gemessen..
Ich hoffe, dass alles weiterhin gut klappt und das ich irgendwann mal ganz auf die Hormone verzichten kann.
LG Ihr Sonnenlicht
Antwort von Experte-Bohnet
Das freut mich, dass Sie nun erst mal gut zurecht kommen!
Nach internationalen Kriterien spricht man von einem Bluthochdruck, wenn der "erste" Wert 140 bzw höher ist und der "zweite" über 90. Vorher von einer Prä-Hypertonie. Kurz gesagt, Ihr BD ist grenzwertig. Empfehlung: tgl. 30 Min. stramm gehen, wenige Kg abnehmen. Weiterhin Kontrollen. Mit HA absprechen, ob Langzeitkontrolle bes. in der Nacht!
Weiterhin alle Gute. Melden Sie sich gerne bei Bedarf wieder!
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Sehr geehrter Herr Professor Bohnet,
ich möchte mich noch mal bei Ihnen bedanken. Ich habe Ihren Rat im Februar befolgt und 3 Zyklen die Cliovelle eingenommen mit 4-tägiger Pause und im letzten Zyklus am vierten Tag dann Ultraschall durchführen lassen. Es war alles in Ordnung und von einer Ausschabung keine Rede mehr. Seit ich reduziert habe, also das Östrogengel nicht mehr zusätzlich genommen habe, hat sich alles verbessert und es sind keine Blutungen mehr aufgetaucht. Dafür herzlichen Dank.
Liebe Grüße
Sonnenlicht
Kommentar von Experte-Bohnet
Herzlichen Dank! Das freut mich, dass alles wieder ok ist! Weiterhin alles Gute!
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Hallo Herr Prof.Dr. Bohnet,
ich benötige noch mal Ihre Hilfe. Wie bekannt, nehme ich jeden Tag gegen meine Beschwerden die Hormonpille Cliovelle 1 x täglich ein.
Da ich jedoch wieder vermehrt Beschwerden habe - Kreislauf/Schwindelgefühle... habe ich eine Frage an Sie. Könnte ich ohne Bedenken zusätzlich einen bzw. zwei Hübe Estreva Gel einnehmen ?? Oder ist das zu gefährlich ???
Liebe Grüße
Sonnenlicht
