hormonelle Akne im fortgeschrittenen Alter(Mann)

Sehr geehrtes Ärztetaem,

ich, 26 Jahre und männlich, habe selbst in diesem fortgeschrittenen Alter immer noch starke Probleme mit Akne. Die Akne verfolgt mich jetzt schon seit über 10 Jahre und ist trotz zweier ROA-Therapien auf Rücken und teilwiese im Gesicht präsent. Zusätzlich habe ich mein ganzes Leben Probleme mit Stressverarbeitung. Nun habe ich endlich jemanden gefunden, der meine Hormonwerte getestet hat. Auffällig war ein hoher 17-OHP-Wert, sowie hohes Cortisol, bei normalen ACTH-Wert( Werte stehen unten). Darum wurde anschließend(alles im August 2007) noch ein ACTH-Test(leider am Nachmittag) durchgeführt, um nach Enzymstörungen zu suchen. Das Ergebnis war: keine AGS, trotzdem hohe Aktivität der NNR. DHEA war mit 100% über höchsten Referenzwert sehr hoch. Komischerweise änderte sich dieser Wert bei Stimulation kaum. Die Endokrinologin meinte ich solle entweder Dexa zum Abend(0,25mg) nehmen oder gar nichts tun. Da die Akne für mich einen großen Leidensdruck darstellt, entschied ich mich für einen Therapieversuch. Leider wurde die Haut daraufhin noch fettiger und setzte das Medikament wieder ab.
Parallel habe ich noch eine Unterfunktion der Schilddrüse(TSH 4,2)
und behandle diese derzeit mit 50µg L-Thyroxin. Meine Schilddrüse
ist nun optimal eingestellt. Im Forum habe ich gelesen, das Dexa die ft3-Werte senken könnte und damit die fettigere Haut erklärt werden kann. Jetzt möchte ich es nochmal mit 0,125mg Dexa zum Abend ausprobieren und bei guter Verträglichkeit wieder auf 0,25mg steigern. Der Grund weshalb ich sie trotz Besuch beim Endokrinologen zusätzlich anschreibe ist, dass ich mir gerne eine
zweite Meinung bezüglich meiner seltsamen Werte einholen möchte . Ist der ACTH-Test, wenn er zum Nachmittag gemacht wurde überhaupt aussagekräftig? Würde mich sehr über eine Antwort freuen.Vielen Dank.Grüße.

Hormonwerte(23.08.2007, 8:30 Uhr)

Testosteron: 5,90 ng/ml 2,8-8
DHT: 1385 pg/ml 310-1463
SHBG 25,9 nmol/l 13-71
17-OHP 4,10 ug/l 0,3-3,10
Kortisol 200 ng/ml 23-194
ACTH 32,5 ng/l 4,7-48,8
Estradiol 27,8 pg/ml 0-52
DHEAS 2,9 ug/ml 0,8-5,6
Kalium 3,9 mmol/l 3,6-5,2
Natrium 141 mmol/l 135-145
Insulin 4,2 mIE/l 3,21-16
LH 5,84mIE/ml 1,4-9,2
FSH 1,4 mIE/ml 0-6


ACTH-Test(30.08.2007,16:30)

Cortisol: 140 ng/ml (23-194)!
Cortisol 30 min: 199 ng/ml
Cortisol 60 min: 235 ng/ml
Andostendion 3,32 ng/ml (036 - 3,10)!!
Andostendion 30 min 2,65 ng/ml
Andostendion 60 min 3,10 ng/ml
DHEA 25,40 ug/l (1,4-12.50!!)
DHEA 30 min 26,70 ug/l
DHEA 60 min 25,90 ug/l
17-OHP 2,90 ug/l (0,3-3.10)
17-OHP 30 3,00 ug/l
17-OHP 60 4,70 ug/l
Testo 6,25 ng/l (2,8-8)