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Zu hohe Androgene und Behaarung

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

18.05.2018 | 15:35 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet,

ich bin 29 Jahre alt; Jungfrau und leide seit etwa 10 Jahren an übermäßiger Behaarung (dunkle lange Haare) an überwiegend folgenden Köperregionen: Im Gesicht (Wangen, Oberlippe, Kinn), Dekolleté Schultern, Nacken, Oberarme, Bauchnabel, übermäßige Schambehaarung, ebenso Gesäßbereich und Beine komplett. Ich bin normal schlank 170/60kg, helle Haut, keine Akne und der Zyklus war bisher immer verkürzt (21-22 Tage), diesen Monat ist die Menstruation ausgeblieben.

(Außerdem nehme ich seit drei bis vier Jahren aufgrund von Schilddrüsenunterfunktion Tabletten ein und habe einen Vitamin-D-Mangel. Ein weiteres Symptom ist übermäßiges Schwitzen unter den Achseln)

Ich war bei verschiedenen Gynäkologen, die meinen, dass ich an PCO leide und daher mir die Pille (Diane Mite) und kosmetische Haarentfernung durch Laser empfehlen. Bei der Sonografie über Bauch konnten keine mehreren Zysten ersichtlich werden, ebenso sind sie Nebennieren unauffällig. In der MRT-Untersuchung ist im rechten Ovar eine zweikammerige zystoide Läison, stark hyperintens mit einem Transversaldurchmesser vom 35mm zu sehen.

Das sind meine Blutwerte am 3. Zyklustag:

Östradiol: 27,6

Dheas: 460,0

Gesamt-Testosteron: 0,668

TSH: 0,31

FSH: 11,15

LH: 6,3

Prolactin: 17,75

Bei einer größeren Blutuntersuchung diesmal nicht während der Menstruation (weil diese ausgeblieben ist) sind folgende Werte rausgekommen:

Albumin im Serum: 41,1 g/l

Östradiol: 212, 0 pg/ml

FSH: 5,7 U/l

Proklatin: 15,5 ng/ml

Testosteron: 0,38 ng/ml

Testosteron, frei 2,17 pg/ml

SHBG: 46 nmol/l

Testosteron, frei: 1,47 %

Boverfügbares Tesosteron: 0,44

Pogesteron: 0,3 ng/ml

LH: 9,04 mIE/ml

Androstendion: 2,95 ng/ml

DHEAS: 491,8 mcg/dl

Tumaormarker:

Ca12-5: 14,4 kU/l

AFP: 0,7 ng/ml

 

Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet können Sie mir behilflich sein:

Welche Erkrankung könnte ich haben (tatsächlich PCO?), welche Therapiemaßnahmen würden Sie vorschlagen. Welche Aussage würden Sie zur Fruchtbarkeit machen, wie hoch ist Chance, dass ich schwanger werden kann (auch in einigen Jahren?)

Ich bedanke mich im Voraus!

 

Schöne Grüße,

Karin

 

 

 

 

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03.08.2018, 11:21 Uhr
Antwort

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet, 

danke. Jetzt nach einer dreimonatigen Einnahme der Pille sind bei mir (29 Jahre alt) folgende Labor-Werte (am 3. Zyklustag) bestimmt worden: 

17-Hydroxyprogesteron: 0,38 ng/ml

Östradiol (E2): 56,0 pg/ml

FSH: 13,5 U/l

Proklatin: 18,0 ng/ml

Testosteron: 0,29 ng/ml

Testosteron, frei: 0,96 pg/ml

Progesteron: 0,1 ng/ml

LH: 3,45 mIE/ml

DHEAS: 325, 6 mcg/dl

 

Bei einer neuerlichen MRT Untersuchung des Unterbauchs: 

-eine älter eingeblutete Zyste in der rechten Adnexe von unveränderter Größe von 26X24 mm und eine weitere blande Ovarialzyste rechts dorsokranial lateral mit eine Größe von maximal 11mm. Die linke Adnexe und alles weitere mit normalem Befund.

 

Ich bedanke mich für Ihre Rückmeldungen. 

Mit freundlichen Grüßen

 

 

 

 

Experte-Bohnet
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04.08.2018, 02:03 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Die Werte sind völlig i.O.! kein Hinweis auf PCO! - Ich verstehe nicht, warum eine MRT gemacht wurde!

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04.08.2018, 10:39 Uhr
Antwort

Dankeschön. Ja also mein FA hat imm Sinne einer Verlaufskontolle nach der dreimonatigen Einnahme der Pille eine MRT vornehmen lassen um zu schauen, ob die Zysten an Größe abnehmen.

Zunächst war mein DHEAS-Wert etwas erhöht jetzt nach der Pille in Normbereich.

Ich weiß echt nicht mehr was ich machen soll. Die übermäßige Behaarung ist nun mal da, meine Frauenärzte gehen eher von PCO aus. Wie lassen sich die Zysten erklären? Soll ich die Pille weiter einnehmen? Oder eine andere Untersuchung machen lassen. Könnte eine andere Erkrankung zugrunde liegen?

Es ist schon sehr belastend und einschränkend für mich, jetzt bin ich schon 29, aber vlt muss ich es einfach so akzeptieren. 

Bedanke mich für Ihre Antworten.

Schöne Grüße

 

 

Experte-Bohnet
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04.08.2018, 22:27 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Da doch die Werte gut waren, können Sie sich doch entspannen!- Ja, nehmen Sie die Pille weiter, bis sich ein KiWu einstellt!

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05.08.2018, 00:05 Uhr
Kommentar

Ok, vielen Dank für Ihre Antworten. 

Schöne Grüße