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Zu hohe Androgene und Behaarung

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

18.05.2018 | 15:35 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet,

ich bin 29 Jahre alt; Jungfrau und leide seit etwa 10 Jahren an übermäßiger Behaarung (dunkle lange Haare) an überwiegend folgenden Köperregionen: Im Gesicht (Wangen, Oberlippe, Kinn), Dekolleté Schultern, Nacken, Oberarme, Bauchnabel, übermäßige Schambehaarung, ebenso Gesäßbereich und Beine komplett. Ich bin normal schlank 170/60kg, helle Haut, keine Akne und der Zyklus war bisher immer verkürzt (21-22 Tage), diesen Monat ist die Menstruation ausgeblieben.

(Außerdem nehme ich seit drei bis vier Jahren aufgrund von Schilddrüsenunterfunktion Tabletten ein und habe einen Vitamin-D-Mangel. Ein weiteres Symptom ist übermäßiges Schwitzen unter den Achseln)

Ich war bei verschiedenen Gynäkologen, die meinen, dass ich an PCO leide und daher mir die Pille (Diane Mite) und kosmetische Haarentfernung durch Laser empfehlen. Bei der Sonografie über Bauch konnten keine mehreren Zysten ersichtlich werden, ebenso sind sie Nebennieren unauffällig. In der MRT-Untersuchung ist im rechten Ovar eine zweikammerige zystoide Läison, stark hyperintens mit einem Transversaldurchmesser vom 35mm zu sehen.

Das sind meine Blutwerte am 3. Zyklustag:

Östradiol: 27,6

Dheas: 460,0

Gesamt-Testosteron: 0,668

TSH: 0,31

FSH: 11,15

LH: 6,3

Prolactin: 17,75

Bei einer größeren Blutuntersuchung diesmal nicht während der Menstruation (weil diese ausgeblieben ist) sind folgende Werte rausgekommen:

Albumin im Serum: 41,1 g/l

Östradiol: 212, 0 pg/ml

FSH: 5,7 U/l

Proklatin: 15,5 ng/ml

Testosteron: 0,38 ng/ml

Testosteron, frei 2,17 pg/ml

SHBG: 46 nmol/l

Testosteron, frei: 1,47 %

Boverfügbares Tesosteron: 0,44

Pogesteron: 0,3 ng/ml

LH: 9,04 mIE/ml

Androstendion: 2,95 ng/ml

DHEAS: 491,8 mcg/dl

Tumaormarker:

Ca12-5: 14,4 kU/l

AFP: 0,7 ng/ml

 

Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet können Sie mir behilflich sein:

Welche Erkrankung könnte ich haben (tatsächlich PCO?), welche Therapiemaßnahmen würden Sie vorschlagen. Welche Aussage würden Sie zur Fruchtbarkeit machen, wie hoch ist Chance, dass ich schwanger werden kann (auch in einigen Jahren?)

Ich bedanke mich im Voraus!

 

Schöne Grüße,

Karin

 

 

 

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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18.05.2018, 18:28 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Hallo Karin, solche Mikrozysten kann man per Ultraschall  über die Bauchdecke nicht erkennen und auch beim MRT ist das schwierig. Am besten wäre eine Ultraschall-Unters. durch die Scheide; aber wenn der Eingang zu eng ist, sollte das natürlich nicht erzwungen werden. Man könnte aber auch durch den Enddarm die Eierstöcke sehen. 

Wie es aussieht, laufen Zyklen unterschiedlicher Qualität ab und so kommt es vorübergehend zur Erhöhung des männl. Hormons. Gibt es Familenmitglieder, die stärker behaart sind.

Ihr Körpergewicht? - Schicken Sie doch auch die letzten SD-Werte und die Dosierung von L-T

Durch die Einnahme der vorgeschlagenen Pille (am besten zu einer Mahlzeit, werden die Haare heller und lassen im Wachstum nach.

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19.05.2018, 00:09 Uhr
Kommentar

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet,

zunächst bedanke ich mich für Ihre wertvollen Antworten und Rückmeldungen

Die zweite Untersuchung der Blutwerte, wurde wie gesagt nicht mehr am Anfang des Zyklus durchgeführt (weil die Blutung im Mai ausgeblieb).

In der Familie sind mir solche krankhaften Behaarungen bei weiblichen Familienmitgliedern nicht bekannt. Nur mein Vater ist etwas stäker behaart (Brust, Rücken und Arme, komplett). 

  • Ich bin 170 cm groß mit 60kg.
  • Die Schilddrüse: TSH: 0,31 
  • Aktuell nehme ich Thyrex 100 Mikrogramm-Tabletten ein.

Wie gut sind Behandlungsmöglichkeiten, wie lange soll ich Ihrer Meinung nach die Pille einnehmen und was würde mit dem Absetzen passieren (erneutes Wachstum der Haare, u. ein Leben lang?)

Meine Frage ist auch wie es bezüglich den Chancen von Schwangerschaften in Zukunft aussieht.

 

Dankeschön und Schöne Grüße,

Karin

 

 

 

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19.05.2018, 19:12 Uhr
Antwort

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Heinz Günther Bohnet,

zunächst bedanke ich mich für Ihre wertvollen Antworten.

Die zweite Untersuchung der Blutwerte, wurde wie gesagt nicht mehr am Anfang des Zyklus durchgeführt (weil die Blutung im Mai ausgeblieb).

In der Familie sind mir solche krankhaften Behaarungen bei weiblichen Familienmitgliedern nicht bekannt. Nur mein Vater ist etwas stäker behaart (Brust, Rücken und Arme, komplett). 

  • Ich bin 170 cm groß mit 60kg.
  • Die Schilddrüse: TSH: 0,31 
  • Aktuell nehme ich Thyrex 100 Mikrogramm-Tabletten ein.

Wie gut sind Behandlungsmöglichkeiten, wie lange soll ich Ihrer Meinung nach die Pille einnehmen und was würde mit dem Absetzen passieren (erneutes Wachstum der Haare, u. ein Leben lang?)

Meine Frage ist auch wie es bezüglich den Chancen von Schwangerschaften in Zukunft aussieht.

 

Schöne Grüße,

Karin

Experte-Bohnet
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20.05.2018, 07:44 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Kann dann durchaus sein, dass Sie einige Gene von Ihrem Vater bekommen haben! Viele Frauen nehmen die Pille über Jahrzehnte. Nach Absetzen kann es bis zu 1 Jahr dauern, bis eine SS eintritt, aber das hängt ja von versch. Faktoren ab. Ich denke, bei den Werten brauchen Sie sich keine Sorgen machen! Es sähe anders aus, wenn Sie übergew. wären!

Haben Sie SD Antkörper oder warum erhalten Sie as L-T? Essen Sie Fisch etc.

Experte-Bohnet
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20.05.2018, 07:55 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

ist wohl 2 x durchgekommen!?