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Vorzeitige Wechseljahre - Dosierung HET

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

09.09.2020 | 00:54 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof.Dr. Bohnet,

seit einigen Jahren habe ich verkürzte Zyklen, während des abstillens Januar 2019 habe ich erheblich zugenommen, fast 15 kg und ich hatte nie Gewichtsprobleme. 40 Jahre, 1,70 m, 68 kg, Endometriose, Polyarthritis, kleine Knoten in der Schilddrüse. Seit Mitte Juli keine Blutung mehr, kurze Zeit Hitzewallungen. Blutwerte sprechen auch für Wechseljahre. Vor einigen Jahren wurde mir das schon voraus gesagt auf Grund eines niedrigen AMH. Dieses wurde im Rahmen einer KiWu Behandlung gemessen. Schwanger wurde ich durch eine Eizellepende. Meine Knochendichte war schon vor vielen Jahren nicht altersgemäß. Ich traue mich momentan nicht sie bestimmen zu lassen, va nach Schwangerschaft und Stillen. Vermutlich ist sie so schlecht durch immer wiederkehrende Cortisoneinnahmen. Momentan nehme ich 12,5 mg MTX/Woche, 25 Mikrogramm Eferox, Vit D 1000 Einheiten.
Seit ein paar Tagen 1 Hub Gynokadin morgens, 1 Famenita abends. Mein Gynäkologe empfahl 3 Hübe und 1 Famenita am Abend. 3 Hübe fühlte sich etwas viel an, weshalb ich erstmal mit einem gestartet habe. Was raten Sie für eine Dosierung? Das Wichtigste ist mir meine Knochen zu schützen und abzunehmen! Ach noch etwas, ich hatte vor 2 Jahren im späten Wochenbett eine tiefe Venenthrombose im Bein. Zum Glück liegt keine genetische Störung vor. Lt meinem Gynäkologen kommt deshalb nur eine transdermale Anwendung von Östrogenen in Frage. 

Freue mich sehr über Ihren Rat!

Vielen Dank!

Julia

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24.11.2022, 23:57 Uhr
Antwort

Lieber Herr Prof. Bohnet,

ich hoffe es geht ihnen gut! Nun probiere ich schon eine Weile mit den Hormonen (Gynokadin und Famenita) rum und immer wieder passt etwas nicht. Aktuell bin ich bei 1-1/2 Hin morgens und 200 mg Famenita abends. Ich hab phssenweise extrem spannende, schmerzende Brüste und Blutungen. Ich pausiere dann alles und mache nach ca einer Woche weiter. Ist das ein Hinweis darauf, dass das Gynokadin zu hoch dosiert ist oder worauf lässt das schließen? Ich hatte auch Phasen in denen 2 Hübe notwemdig waren, damit ich keine Hitzewallungen hatte. Momentan fühlt es sich fast so an als ob da doch wieder mehr Östrogen selber produziert wird. Hm, vielleicht haben sie eine Idee?

Danleschin und viele Grüße

Julia

Experte-Bohnet
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25.11.2022, 17:00 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, eine Überöstrogenisierung kann zu Brustbeschwerden führen! Die Eigenproduktion ist leider immer wieder sehr wechselhaft. Grundsätzlich würde ich nicht über einen Hub Gel gehen!

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25.11.2022, 17:51 Uhr
Kommentar

Danke für ihre Rückmeldung! Sollte ich dann vielleicht mehr Famenita nehmen? Wenn die Blutung kommt dann beides pausieren bis es nicht mehr blutet? Oder ne Weile nur Progesteron? Das ist so schwierig, da es phasenweise super passt und dann wieder gar nicht. Oder sollte ich es lieber zyklisch nehmen?

Experte-Bohnet
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26.11.2022, 00:36 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Bei Blutung in jedem Falle mindestens 4 Tage pausieren.

Ja, nur Prog und ggf. mit einem halben Hub Gel bei Symptomen anfangen. Aber guter Rat ist aus der Ferne nicht leicht! Alles Gute!