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Unregelmäßiger Zyklus seit Absetzen der Pille Cerazette

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

13.01.2019 | 13:08 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,

ich bin 30 Jahre alt, 160cm groß und wiege 44kg. Mein Untergewicht liegt aufgrund einer chronischen Darmerkrankung vor, unter der ich seit 2010 leide.

Ich habe von 2010 bis März 2018 die Cerazette genommen (Umstellung von einer östrogenhaltigen Pille auf Cerazette im Jahr 2010 auf Rat des Frauenarztes, da in der Familie eine Thromboseneigung vorliegt; ich selber habe allerdings nachweislich kein angeborenes Thromboserisiko).

Unter der Cerazette ging es mir nie wirklich gut. Ich habe schon nach kurzer Zeit eine Akne entwickelt, meine Haare waren schnell fettig und meine Stimmung war auch nicht gut. Trotzdem habe ich diese Pille bis März 2018 durchgängig eingenommen (da ich zumindest keine Regelbeschwerden mehr hatte) und mit meiner beginnenden chronischen Darmerkrankung zu kämpfen hatte. 

Im März 2018 habe ich mich aber endlich dazu entschlossen, die Cerazette abzusetzen, um zu schauen, ob es mir eventuell ohne Hormone besser geht. Meine Haut wurde ohne die Cerazette schnell besser, jedoch habe ich meine erste Blutung erst 8 Monate nach Absetzen, am 12.10.2018, bekommen. Diese Blutung war sehr stark und ich litt unter enormen Unterbauchschmerzen. Trotzdem wollte ich meinem Körper noch eine Chance geben und habe die nächste Blutung abgewartet. Diese kam 75 Tage später am 23.12.2018 und war wieder sehr stark und schmerzhaft. 11 Tage vor Beginn der Blutung litt ich schon unter starken Schmerzen in der linken Brust und Stimmungsschwankungen sowie vermehrten Darmproblemen. 

Ich habe nun beim Arzt meine Hormonwerte am 5. und 17. Zyklustag bestimmen lassen. Diese sehen wie folgt aus:

5. Zyklustag:

LH 3.6 IU/l

FSH 7.4 IU/l

E2 23.6 pg/ml

Progesteron 0.05 ng/ml

 

17. Zyklustag:

TSH 1.02 mU/l Norm 0.27-4.20

LH 8.1 IU/l

FSH 9.9 IU/l

E2 30.5 pg/ml

Progesteron 0.06 ng/ml

Prolaktin 19.9 ng/ml Norm 4.79-23.3

 

Heute ist mein 22. Zyklustag und ich habe leichte Schmierblutungen und Unterbauchbeschwerden. Meine Frage an Sie als Experte: Würden Sie noch abwarten, ob sich eventuell mein Zyklus noch einpendelt oder sollte ich besser eine Hormontherapie (wenn ja, welche?) beginnen, da mein Östrogen ja extrem niedrig ist und ich aufgrund meines Untergewichts bereits eine leichte Osteopenie an der Hüfte habe. Zudem sind meine Regelblutungen immer extrem stark und schmerzhaft, 

Über eine Einschätzung von Ihnen würde ich mich sehr freuen. Ich finde es wirklich toll, dass Sie den Frauen mit Ihrem Wissen auf dieser Plattform so helfen. Das ist wirklich großartig! Vielen herzlichen Dank im Voraus!

 

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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23.04.2019, 07:31 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich verstehe Ihre Sorgen, aber versuchen Sie die Situation auch etwas gelassen zu nehmen. Follikel-zysten kommen in den WJ gehäuft vor und wie ich schon sagte, steigt die Ö-Produktion nicht an, sondern nimmt ab. Das CMA oder a. kann häufig die Zysten nicht beeinflussen, weil sie "selbständig" geworden sind. Ein Gestagen beugt nur vor, dass die GBM-Schleimhaut nicht "wuchert"; aber das tut sie ja nicht (3 mm!); insofern kann auch keine Mehrproduktion an Ö die Brustbeschwerden erklären. Ansonsten lassen Sie halt nochmals Östradiol bestimmen; dann sieht man auch weiter!

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24.04.2019, 22:14 Uhr
Antwort

Vielen Dank für Ihre Antwort. Allerdings bin ich ja erst 30 Jahre alt und noch nicht in den Wechseljahren. Ich nehme ja seit Montag kein Chlormadinon mehr (vorher 14 Tage genommen). Bislang habe ich noch keine Abbruchblutung bekommen? Ist das schlimm, da mein Frauenarzt meinte, dass eine Entzugsblutung kommen müsste. Mein Frauenarzt ist diese Woche im Urlaub, sodass ich diese Woche kein Östrogen bestimmen lassen kann. Das wäre erst am Montag wieder möglich. Ich habe heute mit dem Vertretungsarzt telefoniert. Dieser meinte, dass ich mit 4mg Chlormadinon am Samstag wieder anfangen soll, wenn bis dahin keine Blutung aufgetreten ist. Nun meine Fragen:

1. Ist es schlimm, wenn keine Blutung kommt?

2. Muss ich dann am Samstag bereits wieder mit Chlormadinon 4mg anfangen oder kann ich auch bis Montag warten und dann die Blutwerte bestimmer lassen? 

3. Kann die Zyste wieder wachsen, wenn keine Blutung kommt und ich jetzt 7 Tage nichts nehme? 

Ich würde mich sehr über Ihre fachliche Einschätzung freuen! Vielen herzlichen Dank für Ihre Hilfe 

Experte-Bohnet
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25.04.2019, 08:01 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Wenn keine Blutung kommt, dann war die GBM-Schleimhaut nicht aufgebaut, weil wenig Ö produziert wurde. Das hatte ich Ihnen doch schon geschrieben! Sie können dann, wie vom Vertretungsarzt vorgeschlagen, auch wieder "sicherheitshalber" CMA einnehmen, aber bringen tut das vermutlich nichts.

Bitte haben Sie Verständnis, dass dies ein WJ-Forum ist und ich diesem mehr widmen muss!

Alles Gute!