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Unregelmäßiger Zyklus seit Absetzen der Pille Cerazette

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

13.01.2019 | 13:08 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,

ich bin 30 Jahre alt, 160cm groß und wiege 44kg. Mein Untergewicht liegt aufgrund einer chronischen Darmerkrankung vor, unter der ich seit 2010 leide.

Ich habe von 2010 bis März 2018 die Cerazette genommen (Umstellung von einer östrogenhaltigen Pille auf Cerazette im Jahr 2010 auf Rat des Frauenarztes, da in der Familie eine Thromboseneigung vorliegt; ich selber habe allerdings nachweislich kein angeborenes Thromboserisiko).

Unter der Cerazette ging es mir nie wirklich gut. Ich habe schon nach kurzer Zeit eine Akne entwickelt, meine Haare waren schnell fettig und meine Stimmung war auch nicht gut. Trotzdem habe ich diese Pille bis März 2018 durchgängig eingenommen (da ich zumindest keine Regelbeschwerden mehr hatte) und mit meiner beginnenden chronischen Darmerkrankung zu kämpfen hatte. 

Im März 2018 habe ich mich aber endlich dazu entschlossen, die Cerazette abzusetzen, um zu schauen, ob es mir eventuell ohne Hormone besser geht. Meine Haut wurde ohne die Cerazette schnell besser, jedoch habe ich meine erste Blutung erst 8 Monate nach Absetzen, am 12.10.2018, bekommen. Diese Blutung war sehr stark und ich litt unter enormen Unterbauchschmerzen. Trotzdem wollte ich meinem Körper noch eine Chance geben und habe die nächste Blutung abgewartet. Diese kam 75 Tage später am 23.12.2018 und war wieder sehr stark und schmerzhaft. 11 Tage vor Beginn der Blutung litt ich schon unter starken Schmerzen in der linken Brust und Stimmungsschwankungen sowie vermehrten Darmproblemen. 

Ich habe nun beim Arzt meine Hormonwerte am 5. und 17. Zyklustag bestimmen lassen. Diese sehen wie folgt aus:

5. Zyklustag:

LH 3.6 IU/l

FSH 7.4 IU/l

E2 23.6 pg/ml

Progesteron 0.05 ng/ml

 

17. Zyklustag:

TSH 1.02 mU/l Norm 0.27-4.20

LH 8.1 IU/l

FSH 9.9 IU/l

E2 30.5 pg/ml

Progesteron 0.06 ng/ml

Prolaktin 19.9 ng/ml Norm 4.79-23.3

 

Heute ist mein 22. Zyklustag und ich habe leichte Schmierblutungen und Unterbauchbeschwerden. Meine Frage an Sie als Experte: Würden Sie noch abwarten, ob sich eventuell mein Zyklus noch einpendelt oder sollte ich besser eine Hormontherapie (wenn ja, welche?) beginnen, da mein Östrogen ja extrem niedrig ist und ich aufgrund meines Untergewichts bereits eine leichte Osteopenie an der Hüfte habe. Zudem sind meine Regelblutungen immer extrem stark und schmerzhaft, 

Über eine Einschätzung von Ihnen würde ich mich sehr freuen. Ich finde es wirklich toll, dass Sie den Frauen mit Ihrem Wissen auf dieser Plattform so helfen. Das ist wirklich großartig! Vielen herzlichen Dank im Voraus!

 

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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06.03.2019, 00:55 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, Sie könnten gleich auf die 2. Einnahmephase wechseln!

Meist erhalten Frauen eine sog. Bündelpackung mit 3 Dosierungsgels verordnet, Wenn Sie Ihnen eine abgibt, könnten Sie diese auch wieder zurück geben; also einen Hub! Aber zum Abendessen auch eine Progesteron-Kaps!

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06.03.2019, 21:48 Uhr
Antwort

Vielen herzlichen Dank für Ihre Antwort. Muss ich mir sehr große Sorgen wegen der Kopfschmerzen unter der 1. Phase CP machen? Bei der letzten Einnahme hatte ich nämlich keine und ich habe etwas Angst hinsichtlich Hirnvenenthrombose, obwohl mein Hausarzt das trotz meines Thromboserisikos für sehr unwahrscheinlich hält. Zudem bekomme ich jedes Mal so viele Pickel unter CP (waren in der siebentägigen Pause gerade besser geworden). Ich dachte Estradiol wirkt sich eher positiv auf die Haut aus?

Ich habe Utrogest und Gynokadin von der Freundin meiner Mutter bekommen. Fängt man damit nach der siebentägigen Pause von CP an? Ich würde es gerne zyklisch nehmen, da die Freundin meiner Mutter meinte, dass sie unter durchgängiger Therapie immer Zwischenblutungen hatte. Ist das möglich? Nimmt man dann 9 Tage 1 Hub Gynokadin und vom 10-21 Tag 200mg Utrogest dazu und macht dann eine 7tägige Pause? 

Ich würde mich sehr freuen, wenn Sie mir schreiben könnten, welches Einnahmeschema Sie für mich am Besten erachten. (Meine Daten: 30 Jahre, 160cm, 43kg, seit Absetzen der Cerazette im März 2018 sehr unregelmäßige Blutungen im Abstand von 70-80 Tagen, letzte Blutwerte am 5. Zyklustag nach CP: FSH 9,4; LH 3,9; E2 13,6; Progesteron 0,05)

Experte-Bohnet
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07.03.2019, 01:46 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das halte ich auch für unwahrscheinlich! Ich denke eher daran, dass Sie ja mit Widerwillen das CP nehmen und dadurch gestresst sind! Sie könnten nach 12 Tage Gel dann 10 Tage Prog zus. anwenden; dann ne Pause von ca. 4 Tagen. Auch reichen 4 Tage nach CP aus!

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09.03.2019, 09:23 Uhr
Antwort

Sehr geehrter Herr Prof. Bohnet, 

ich habe das Cyclo Progynova doch so wie vorgesehen genommen und gestern die letzte Tablette der Östrogen Phase genommen (9 Tablette). Jetzt habe ich seit heute morgen starke Blutungen und heftigste Kopfschmerzen. Wie kann das sein? Soll ich trotzdem heute mit der 2. Phase beginnen? Eigentlich sind es ja noch 12 Einnahmetage und hatte ja vor 7 Tagen noch meine Regelblutung. Bin so froh, wenn ich endlich mit Gynokadin beginnen kann.