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Starke Blutungen in den Wechseljahren

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

31.10.2017 | 20:31 Uhr

Guten Abend, sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,

seit einigen Monaten schon verfolge ich mit grösstem Intresse die Fragen und Ihre Antworten hier in diesem Forum. Ihre äusserst kompetenten Ratschläge kann man nicht genug schätzen.

Heute benötige ich selbst einen Rat. Ich bin 53 Jahre alt, 55kg, 164cm. Sportlich, gesunde Ernährung, fühle mich fit für meine Jahre. Nur... Vor fünf Jahren erlitt ich an einer Anemie durch starke Blutungen während meiner Periode. Ein kleines Myom, 2,6 cm wurde als Ursache dieser Blutungen diagnostiesiert. Ich habe dann in zwei Jahren Agnus Castus eingenommen. Es half ein bisschen, die Periode war ziemlich stark aber sehr regelbundet. Nach einiger Zeit wurden die Regelblutungen sehr stark und ich blutete manchmal auch kräftig ausser der Periode. Aus Verzweiflung versuchte ich mit der Progesteroncreme und es hat sofort geholfen. Die hat die Zwischenblutungen gestoppt.  Ja, sicherlich wäre eine richtige Hormontherapie damals viel besser...  Jetzt zu der Frage. Gestern war ich bei einem Frauenarzt zur Untersuchung. Alles ist in bester Ordnung, die Schleimhaut ist schön dünn, die Eierstöcke klein aber fein. Das Myom ist da, hat sich aber nur 4 mm in fünf Jahren vergrössert. Hormonwerte wollte der Arzt nicht messen. Knochendichte usv. auch nicht, ich nehme aber täglich Vit D und andere Vitamine ein.

Mein Problem sind die starken Blutungen, oft mit grossen Klumpen. Vorwiegend während der Periode aber auch manchmal ausserhalb. Ich nehme immer noch das Progesteron und nach ca 30 Tagen bekomme ich dann Blutungen. Dann fange ich wieder mit Progesteron am fünten Tag an. Das Leben ist schwer mit diesen starken Blutungen, ich möchte eine andere Lösung finden. Der Arzt hat mir die Hormonspirale vorgeschlagen, ich wollte lieber etwas in Tablettform.  Da hat er mir esmya verschrieben. Ich habe aber da meine Zweifel.   Das natürliche Progesteron tut mir so..gut. Ich schlafe wie ein Baby, bin ausgeglichen, immer froh, von der Nervosität bevor ich mit Progesteron anfing, keine Spur. Nur wenn ich die Periode bekomme, dann habe sehr starke Blutungen, zwei Tage im Monat traue ich mich nicht an die Arbeit.  Was kann alles passieren wenn ich die Einnahme von dem Progesteron beende und mit esmya anfange. Davon habe ich richtig Angst.

Ûber Ihren Rat würde ich mich sehr freuen.

Viele liebe Grüsse aus Varberg.  

 

 

 

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22.02.2018, 13:05 Uhr
Antwort

Lieber Herr Professor, 

es ist ein Monat vergangen und die Situation sieht folgenden Masse aus. Ich nahm im letzten Monat 10 mg Gestagen täglich in zwei Wochen, dann wieder zwei Wochen ohne Gestagene.  Die Hormone helfen mir schon da ich nicht mehr so sehr starke Periode habe aber ich habe immer noch ständig Schmierblutungen, fast ohne Pause. Und nach sieben Tagen Einnahme von Gestagenen bekam ich wieder stärkere Blutungen. Es fühlt sich an als ob ich eine Regel bekommen habe. Mein Bauch und meine Eierstöcke tun mir ein bisschen weh. Soll ich weiter noch diese restlichen Tage die Hormone nehmen oder abbrechen und es kommt vielleicht zu einer richtigen Menstruation? Die Ärzte hier raten mir die Hormone weiter die sieben restlichen Tage zu nehmen.

Sie haben mir vorher empfohlen die Gestagene länger als drei Wochen einzuhnehmen.  Ich möchte mich jetzt nur noch versichern, dass ich es richtig verstanden habe.

Ich könnte die Gestagene ganze drei Wochen einnehmen, einmal per Tag 10mg. Dann eine Pause von einer Woche einlegen? Mindestens 4 Tage?   Ist das richtig so?

Muss ich dann auch zusätzlich Ö Gel nehmen oder geht es auch ohne? Ausser Blutungen habe ich keine weiteren Beschwerden. Ich bin 53.

Sind diese 10mg OK oder kann man die Dosis eventuell verdoppeln?

Einen Termin beim Frauenarzt bekomme ich nicht so schnell wieder, auch schlecht per Telefon, ich stehe erst auf der Liste, dass ich überhaupt einen Termin möchte. So ist die Situation hier bei uns in Schweden, leider.

Ich freue mich sehr über Ihren Rat!

Viele liebe Grüsse liljekonvalj

 

 

 

 

Experte-Bohnet
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23.02.2018, 05:03 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, so würde ich das machen! Allenfalls einen halben Hub Gel vor dem Schlafengehen!

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25.03.2018, 22:20 Uhr
Antwort

Lieber Herr Professor,

Vor einem Monat war ich beim Arzt und er hat jetzt zugestimmt dazu was Sie mir empfohlen haben, dass ich die Gestagentabletten mindestens drei Wochen einnehmen soll und nicht nur zwei Wochen. Er har auch gemeint ich könnte jetzt die Hormone ohne Pause einnehmen und hat auch die Dosis verdoppelt bis auf 20mg per Tag. Er meinte jetzt werde ich drei Monate blutungsfrei sein. Ein Ö Gel wollte er aber nicht verschreiben. Im USG konnte er auch einen Follikel sehen.  Leider nach ca drei Wochen bei der Einnahme von den Hormonen bekam ich schon wieder sehr starke Blutungen und die dauern jetzt seit 10 Tagen.

Was soll ich tun? Wie kann ich jetzt diese starken Blutungen stoppen? Ich nehme auch Transexamsäure, einige Tabletten am Tag, aber die helfen nicht so wirklich wie früher mal. Würde es helfen wenn ich die Dosis von den Gestagenen erhöhen würde? Im Moment sind es wie ich oben erwähnt habe 20mg per Tag.  

Bin so sehr dankbar für Ihren Rat. Ich fühle mich so ratlos und erköpft.

Liljekonvalj

Experte-Bohnet
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26.03.2018, 07:43 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Wenn ein Follikel zu sehen war, so ist es natürlich, dass auf das Gestagen eine sog. Abbruchblutung auftritt. Beginnen Sie durchaus mit 20 mg zum Abendbrot!