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Starke Blutungen in den Wechseljahren

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

31.10.2017 | 20:31 Uhr

Guten Abend, sehr geehrter Herr Prof. Bohnet,

seit einigen Monaten schon verfolge ich mit grösstem Intresse die Fragen und Ihre Antworten hier in diesem Forum. Ihre äusserst kompetenten Ratschläge kann man nicht genug schätzen.

Heute benötige ich selbst einen Rat. Ich bin 53 Jahre alt, 55kg, 164cm. Sportlich, gesunde Ernährung, fühle mich fit für meine Jahre. Nur... Vor fünf Jahren erlitt ich an einer Anemie durch starke Blutungen während meiner Periode. Ein kleines Myom, 2,6 cm wurde als Ursache dieser Blutungen diagnostiesiert. Ich habe dann in zwei Jahren Agnus Castus eingenommen. Es half ein bisschen, die Periode war ziemlich stark aber sehr regelbundet. Nach einiger Zeit wurden die Regelblutungen sehr stark und ich blutete manchmal auch kräftig ausser der Periode. Aus Verzweiflung versuchte ich mit der Progesteroncreme und es hat sofort geholfen. Die hat die Zwischenblutungen gestoppt.  Ja, sicherlich wäre eine richtige Hormontherapie damals viel besser...  Jetzt zu der Frage. Gestern war ich bei einem Frauenarzt zur Untersuchung. Alles ist in bester Ordnung, die Schleimhaut ist schön dünn, die Eierstöcke klein aber fein. Das Myom ist da, hat sich aber nur 4 mm in fünf Jahren vergrössert. Hormonwerte wollte der Arzt nicht messen. Knochendichte usv. auch nicht, ich nehme aber täglich Vit D und andere Vitamine ein.

Mein Problem sind die starken Blutungen, oft mit grossen Klumpen. Vorwiegend während der Periode aber auch manchmal ausserhalb. Ich nehme immer noch das Progesteron und nach ca 30 Tagen bekomme ich dann Blutungen. Dann fange ich wieder mit Progesteron am fünten Tag an. Das Leben ist schwer mit diesen starken Blutungen, ich möchte eine andere Lösung finden. Der Arzt hat mir die Hormonspirale vorgeschlagen, ich wollte lieber etwas in Tablettform.  Da hat er mir esmya verschrieben. Ich habe aber da meine Zweifel.   Das natürliche Progesteron tut mir so..gut. Ich schlafe wie ein Baby, bin ausgeglichen, immer froh, von der Nervosität bevor ich mit Progesteron anfing, keine Spur. Nur wenn ich die Periode bekomme, dann habe sehr starke Blutungen, zwei Tage im Monat traue ich mich nicht an die Arbeit.  Was kann alles passieren wenn ich die Einnahme von dem Progesteron beende und mit esmya anfange. Davon habe ich richtig Angst.

Ûber Ihren Rat würde ich mich sehr freuen.

Viele liebe Grüsse aus Varberg.  

 

 

 

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17.06.2018, 19:51 Uhr
Antwort

Lieber Herr Professor,

ich möchte mich wieder bei Ihnen melden und noch mal um Rat bitten. Die Probleme, die ich schon vorher beschrieben habe bestehen noch die ganze Zeit. Natürlich bin ich sehr verzweifelt, auch deswegen weil die Hormone die ich einnehme helfen zwar, ohne sie werde ich ausbluten, aber sie helfen nicht so ganz. Die vorherigen zwei Monate waren OK, die grosse Blurung kam erst nach 22 Tagen, jetzt aber wieder schon nach 14 Tagen. Die OP möchte ich auf keinen Fall, Verödung der GBM-SH ist vielleicht nicht sinnvoll, da die Schleimhaut nur sehr dünn ist. Vor der Hormonspirale habe ich auch Angst, es ist ja nicht sicher om sie helfen würde.  Zur Zeit nehme ich 20mg Gestagen per Tag, mache dann immer eine Pause von 4 bis 7 Tagen bis es das meiste abblutet.  Sie schreiben mir, dass ein "neuer" Hormonstatus nicht weiterhelfen wird. Bisher hat der Arzt bei mir noch nie ein Hormonstatus gemacht. Jetzt werde ich einen privaten Arzt aufsuchen und privat machen sie den Test schon eher.  Nun meine Frage:

Kann man dann aus dem Bluttest erkennen ob meine Eierstöcke erlöscht sind, oder einfach eine Prognose machen, wie lange noch die Eierstöcke arbeiten werden, oder ob ich eine Follikelresistenz habe?

Kann man da irgenwie aus dem Hormonstatus erkennen warum ich diese ständigen Blutungen habe?

Welche Tests soll ich noch machen um zu wissen was die Ursache dieser Blutungen sind.

Welche Ärtze soll ich noch kontaktieren?

In ein paar Wochen werde ich schon 54Jahre alt und deswegen möchte ich so viel wie möglich wissen was die Ursache meiner Probleme ist. Ich habe mich schon so viele Jahre gequällt, ich dachte langsam verschwindet mein Leiden. Es ist aber dieses Jahr nur noch viel schlimmer geworden. Ich will wirklich keine OP.

Viele liebe Grüsse aus Varberg an der Küste von Kattegatt.

Liljekonvalj

 

Experte-Bohnet
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18.06.2018, 01:52 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Das tut mir leid, dass Sie immer noch Probleme mit der HT haben. Mit 54 sind die Eierstöcke erloschen; allenfalls besteht eine äußerst geringe Restaktivität der Eierstöcke, die aber bei den Blutungen nicht ursächlich sein dürfte.

Gerade wenn die GBM-Sch "dünn" ist, lässt sich die Verödung gut machen und Sie brauchen dann kein Gestagen mehr, was bei der Menge auf die Dauer auf den Stoffwechsel nicht gut ist.

Nun, letztlich ist alles Ihre Entscheidung, was Sie machen (lassen) wollen und was nicht! Alles Gute!

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20.06.2018, 23:16 Uhr
Antwort

Vielen dank für Ihre Antwort.

Wenn die Restaktivität nicht Ursache der Blutungen sein sollte, was könnte es dann sein? Vermuten Sie dass ich immer noch Progesteronmangel habe? Ich nehme nur Gestagene ein. Oder bräuchte ich auch langsam ein bisschen Östrogene. Wie soll ich es wissen ob ich nur Gestagene oder auch Östrogene brauche. Ausser den Dauerblutungen geht es mir gut. Kan man das durch den Hormontest bei der Blutabnahme ablesen?  Ich habe ein kleines Myom, das sich aber seit ein paar Jahren nicht vergrössert hat. Bin wirklich sehr dankbar für Ihre Einschätzung.

liljekonvalj

Experte-Bohnet
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21.06.2018, 01:02 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Es ist eben schwierig aus der Ferne das zu beurteilen. Aber wenn Sie schon monatelang nur Gestagen einnehmen, dann ist, wie ich schon o. vermutet habe, die GBM-S atrophisch! etwas Ö könnte da in der Tat helfen!