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Richtige Behandlung mit Fem7 Conti und Chlormadinon 2mg?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

31.10.2018 | 22:09 Uhr

Lieber Prof. Bohnet,

ich leide sehr unter Gewichtszunahme (primär Bauch), PMS ähnlichem Brustspannen und starkem Rückgang der Libido. Teilweise habe ich sogar trotz der Behandlung (Fem7 Conti Pflaster) starke Hitzewallungen, ich habe das Gefühl, das Zeug wirkt nicht. Massive Schlafstörungen (Einschlafen und früh aufwachen, trotz wenig Schlaf) und insgesamt wengi Energie.

Eigentlich bin ich ein sehr dynamischer, sportlicher Typ, 53 Jahre, interessanterweise mit relativ wenig Falten und einer guten, straffen Haut.

Mein Hashi wird mit L-Tyhroxin und Tyhbon behandelt. Früher war ich schlank und rank, hatte aber immer schon hormonelle Probleme (Amenorrohoe, Galaktorrhoe, Blutung erst mit 35 Jahren regelmäßig). Heute wiege ich bei 163cm 75kg (keine Veränderungen Bewegung/Essen) und das Gewicht geht stetig nach oben, die Haare fallen aus. Die Hitzewallungen setzten 2016 ein.

Zunächst wurde ich mit Angeliq behandelt, bei bestehender regelmäßiger Blutung. Mitte 2017 kam keine Blutung mehr, ich fühlte mich aber, als wolle mein Körper, der konnte aber nicht. Damit dann Umstellung auf Fem7 Conti. Unter dem Pflaster bekam ich massive Blutungen. Bei Pflasterpause hörten die Blutungen auf, mit Pflaster kamen sie wieder. Daher soll ich zusätzlich noch Chlormadinon nehmen. Ich habe ein Myom, das aber harmlos und nicht ursächlich für die Blutungen ist.

Die Werte sind Ende September, vor Einnahme Chlormadinon, Angeliq/Fem7 im Wechsel, Pflaster habe ich wegen Strand/Wasser nicht durchgehend getragen, wohl aber durchgehend eines der beiden "Medis" genommen. Bei der Blutentnahme hatte ich eine leichte Blutung und die Ärztin sagte, meine Eierstöcke wollten wohl noch, was das auch immer bedeutet.

Die Werte in Klammern sind vom 27.2., vor Behandlung mit Fem7 Conti, unter Behandlung Angeliq. Ich hatte aus Versehen am Morgen die Schilddrüsen Medikamente genommen, glaube ich.

Calcium 2,69 (das erste Mal über der Norm, sonst immer knapp unter der Grenze)

25OH-Vit D 130,2 (ist häufig über der Norm oder knapp unter, ich nehme keine Tabletten und bin auch nicht extrem der Sonne exponiert, wenn ich im Urlaub bin, liege ich unter dem Schirm)

Ferritin 69,7 

FT3 2,4 

FT4 11,8 

TSH 2,09 

TPO 211,7

TRAK < 0,3

Androstednion <0,3 (0,35)

DHEA-Sulfat 88,12 (105,3)

SHBG 47,2 (66,7)

Estradiol <5,0 (12,1)

Progesteron <0,05 (<0,05)

FSH 66,8 (42,1)

LH 47,1 (37,3)

Prolaktion 19,2 (15,3)

Testosteron 0,03 (0,07)

FAI 0,23 (0,36)

bioverf. Testos. 0,01 (0,02)

Dihydrotestorst. (160,1)

Ist die Behandlung, die ich bekomme, wirklich richtig? Ist eine alternative Behandlung zu empfehlen, damit Libido, Energie, Schlafstörungen besser werden? Und vielleicht sogar das Gewicht?

Ich danke Ihnen ganz herzlich, mit vielen Grüßen aus Hamburg

 

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02.01.2020, 22:43 Uhr
Antwort

Danke Ihnen - Spritzen hatte ich schon geplant, Upgrade ist angefragt.

Bzgl. Gynokadin: Weiterhin 1 Hub, auch wenn ich aktuell ein erhöhtes Thrombose Risiko habe und immer wieder Ödeme im verletzten Gelenk?

Experte-Bohnet
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03.01.2020, 08:25 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Wenn Sie Heparin spritzen, dürfte das Ö Gel nichts ausmachen; aber Sie müssen ja dann auch einem anderen Tag / Nacht Rhythmus folgen. Insofern evtl. nur 1/2 Hub!

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05.12.2021, 08:18 Uhr
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Guten Morgen,

 

der Titel mag zwar nicht mehr passen, ich wende mich trotz allem mit dem alten Thread an Sie.

Ich habe nach wie vor Blutungen, im Sommer waren sie sogar richtig stark. Einnahme Gynokadin 1 Hub und Progesteron 200 vaginal. 

Bei der Kontrolle vor ca 1,5 Monaten war die Gebärmutterschleimhaut gut abgeblutet (hatte kurz vorher wieder eine Blutung), das Myom harmlos und unverändert.

Da ich immer wieder massives Herzrasen habe, hat mir die Gyn 12 Tage Prog oral empfohlen, danach Pause.

Die Schilddrüsenwerte sind gut.

Nach wie vor bekomme ich jedoch Blutungen. Ich nehme jetzt 1 Hub Gynokadin abends, bin bei ca 9 Tagen Progesteron 200 oral.

Ich habe aus Versehen am Abend 2 Mal Gynokadin weggelassen. Jetzt habe ich eine leichte Blutung, schlafe wieder schlecht.

Völlig merkwürdig sind meine Blutwerte, s. unten. Was ist da los? Ich habe PMS wie früher und immer wieder Blutungen.

 

 

 FT3 3,10 pg/l 2,00 - 4,40 

FT4 10,80 ng/l 9,30 - 17,00 

TSH 0,45 μIU/ml 0,27 - 4,20 

TPO 141,00 kIU/l+ 0,00 - 34,00 

TRAK <0.80 IU/l 0,00 - 1,75 

 

E2 743,0 pg/ml+ 12,5 - 498,0 

PROG 0,2 ng/ml- 1,7 - 27,0 

FSH 23,3 mIE/ml+ 3,5 - 12,5 

LH 16,70 mIE/ml 1,00 - 50,00 

Testosteron <0.03 ng/ml- 0,03 - 0,48 

 

Danke Ihnen im Voraus,

P.s.; Knochenbruch ist gut verheilt, hat 2 Jahre gedauert, Osteo Kontrolle ist im Januar, danke ihnen nochmals

Experte-Bohnet
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09.12.2021, 13:37 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

auffallend sind die hohen Ö-Spiegel; somit scheinen Sie immr noch eine Restaktivität der Eierstöcke zu haben! - Wenn Sie wirklich Ruhe haben wollen, sollte eine sog. Hormonspirale gelegt werden!

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09.12.2021, 13:43 Uhr
Kommentar

Danke Ihnen - das glaube ich auch mit der Restaktivität. Habe auch erst sehr, sehr spät meine Tage bekommen und bin wohl eine der seltenen Fälle, mit 56 noch eine Restaktivität zu haben.

 

Dann ist die Zwischenblutung also eine "normale" Blutung, d.h. ich nehme dann ein wie Frauen, die noch jünger sind? Hormonspirale möchte ich nicht (mehr), hatte jahrelang eine und dachte, ich wäre durch

Experte-Bohnet
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09.12.2021, 20:27 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

"normal" kann man dies nicht bezeichnen. Die hohen Ö-Spiegel können zu einer sog. Hyperplasie (Wucherung) führen und so können Blutungen perpetuieren. Es gibt ja Hormonspiralen, welche ca 3 J wirksam sind. Ich meine, das wäre die beste Lösung. Aber letztlich entscheiden Sie selbst! Alles Gute!