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Prämatures Ovarialsyndrom Gynokadin

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

04.06.2025 | 17:18 Uhr

Hallo Herr Dr Bohnet,

ich bin 42 Jahre ( 1,66kg und wiege 50 kg) vor kurzem wurde mir durch eine Endokrinologin, auf der Suche nach der Ursache für meine Osteoporose, ein prämatures Ovarialsyndrom diagnostiziert.

Num nehme ich mittlerweile 3 Hübe gynokadin, da das Östradiol anfangs nicht gestiegen ist. Mittlerweile ist dieses bei 70 Pg/ml. Ich vertrage diese hohe Doaierung leider gar nicht gut (Reizbarkeit ) Nun meinte die Endokrinologin der Wert müsste auf mindestens 120 und ich solle 4 Hübe Gynokadin nehmen . Der Gynäkologe hingegen sagt 70 Pg wären ausreichend .

Haben sie hier Erfahrungswerte welcher Östrogen Wert zum Schutz der Knochen und Herzkreislauferkrankungen ausreichend ist? Progesteron nehme ich nicht, da ich die Mirena habe.

Ich würde ungern die Dosierung erhöhen, da ich das Gefühl habe, dass es mich sehr reizbar macht.

Vielen Dank 

Grüße

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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04.06.2025, 18:10 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Oh, da bin ich aber von meiner Kollegin enttäuscht! Leider entsprechen die Empfehlungen nicht den Leitlinien der Fachgesellschaften und eine WJ-HT ist nicht anhand von Hormonmessungen einzustellen; sie bringen keinen Gewinn!

Unter Berücksichtigung Ihrer Körpermaße sind schon 2 Hübe Gel viel; sie sollten unmittelbar vor dem Schlafengehen aufgetragen werden. Damit die GBM-Schleimhaut nicht "wuchert" brauchen Sie mindestens 1 Kapsel mit 100 mg Prog, die ca. eine Stunde vor dem zu Bett gehen einzunehmen ist.

Bei etwaigen Hormonmessungen müsste der Zeitabstend zwischen Anwendung und der Blutabnahme berücksichtigt werden, ganzzu schweigen von einem individuellen Stoffwechsel!

Schicken Sie doch die sog. T-Werte der Knochendichtemessung.

In jedem Falle sollten Sie regelmäßig Krafttraining durchführen, was den Knochen stärkt.

In welcher Gegend wohnen Sie?

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08.06.2025, 16:47 Uhr
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Sehr geehrter Dr Bohnert ,

herzlichen Dank für ihre Antwort.
Ich komme aus München

Der T Wert war bei -2,5 , ich hatte mir beim Husten 4 Rippen gebrochen .

Mein Gynäkologe meinte ich müsse kein Progesteron nehmen, da ich die Mirena habe. Ist dies denn so richtig . Der Progesteronwert ist bei 0,7 .

Ich habe jetzt auf 2 Hübe Gynokadon reduziert. Und hoffe die Nebenwirkungen werden dann wieder besser.

Ist dieses prämature Ovarialsyndrom denn so selten , dass sich meine Ärzte hier so unsicher in der Behandlung sind?

VG

Experte-Bohnet
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08.06.2025, 16:56 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Oh je! Da brauchen Sie zum Knochenaufbau Denosumab, was als Prolia alle 6 Monate gespritzt werden muss! Ja, bei HS brauchen Sie kein Prog! Die alleinige Anwendung von Gel hat langfristig viele Vorteile!

Im Großraum M müsste es Spezialisten für Osteoporose geben, die das Deno verordnen! Aber im Grunde kann das auch jeder Orthopäde, wenn er will und ggf. bei der Krankenkasse anfragt! Alles Gute!

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08.06.2025, 17:50 Uhr
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Vielen Dank für die schnelle Antwort.

Könnte mir das Progesteron aber vielleicht gegen die Reizbarkeit helfen oder lieber erstmal das Gynokadin reduzieren?

Gibt es denn einen Wert an Östrogen den man mindestens erreichen sollte, um den Knochenschutz zu gewährleisten ? 

die Werte momentan sind bei 

Fsh115, Östrogen 70( bei 4 hüben gynokadon , davor unter 20 , Progesteron: 0,7 

 

Danke.

 

Experte-Bohnet
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09.06.2025, 07:51 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Meine Empfehlungen richten sich nach den Leitlinien der Fachgesellschaften, welche sich seit Jahrzehnten bewährt haben. Es ist sinnvoll, erstmal eine Sache konsequent durchzuführen! Schönen Feiertag!