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PCOS und Unterleibsschmerzen

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage an Experte-Bohnet

16.03.2013 | 17:43 Uhr

Hallo Prof.Bohnet!
Meine Frage hat nur so halb mit Hormontherapie zu tun, eher mit Frauenheilkunde im Allgemeinen. Hoffe, Sie können mir trotzdem helfen.
Kurze Info zu mir: 24, BMI 20, PCOS (bemerkbar durch Oligomenorrhoe, manchmal Amenorrhoe und nachgewiesen zu viele männl.Hormone, keine Insulinresistenz, äußerlich bisher keine Vermännlichung)
Seit gestern habe ich rechts unten Unterleibsschmerzen, allerdings nicht sooo schlimm. Äußert sich so: Ein relativ konstanter leichter Schmerz, würde ihn als leichtes Stechen/Ziehen bezeichnen. Dachte zuerst an den Blinddarm (da auch rechts), da der Schmerz aber relativ weit unten Richtung Scheide ist, kann ich mir das kaum vorstellen, auch wenn die Gegend auch die Leiste ist. Im Laufen wird es nicht schlechter, beim Autofahren habe ich heute aber z.B. die Erschütterungen gemerkt. Zwischendurch ist der Schmerz mal für ein paar Minuten weg, kommt aber immer wieder, ist bislang aber aushaltbar, besorgt mich nur etwas, da ich ihn so eigentlich nicht kenne. Auch Regelschmerzen fühlen sich anders an.
Bin mir eigentlich sicher, dass ich nicht schwanger bin. Bin gerade beim ZT 24, kann mir auch nicht vorstellen, dass das PMS ist, weil ich das so früh normalerweise von mir nicht kenne.
Haben Sie eine Idee, was das sein könnte oder einen Tipp, was ich tun kann? Vielleicht erst einmal selbst etwas bevor ich zum Arzt gehe? Vielleicht geht es ja von selbst wieder weg?! Oder könnte es auch etwas "nicht gynäkologisches" sein?
Ultraschall wurde bei mir zur Diagnosestellung von PCOS damals nicht gemacht. Könnten die kleinen Zysten, die Frau bei PCOS hat, schmerzen? Ich dachte, die wären dafür viel zu klein...
Danke für Ihren Rat!

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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24.03.2013, 07:57 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Wie ich schon sagte, Sie haben kein echtes PCO! Es sind nur "ähnliche" Veränderungen! Ein grenzwertiges DHEAS hat nichts zu bedeuten. Je mehr Sie Ihren Arzt fragen, desto mehr fühlt er sich "genötigt", Ihnen eine Therapie angedeihen zu lassen! Wenn Sie derzeit keinen KiWu haben, dann nehmen Sie doch einfach ne Pille und vergessen erst mal alles! un den genießen Sie den hoffentlich bald kommenden Frühling!

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24.03.2013, 11:36 Uhr
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Hallo Prof.Bohnet!
Ja, das Gefühl habe ich allerdings auch. Mein FA hat auch nie behauptet, dass ich PCOS habe. Das war noch der FA, bei dem ich vor ein paar Jahren noch war, aber das ist schon eine Weile her.
Nein, ich frage meinen Arzt nicht ständig, ER möchte ja Androstendion, HOMA-Index und Prolaktin noch abwarten und dann noch einmal mit mir sprechen. Ich werde nicht darauf drängen, irgendeine Therapie zu beginnen. Ich möchte einfach nur ein Kind haben, ob dazu nun Hilfe nötig ist oder nicht, soll dann er dann entscheiden, wenn er alle Ergebnisse hat. Wenn er meint, es ist nicht nötig (und mein FA hat vor einigen Jahren Blödsinn erzählt), dann ist das ja umso besser.
Da aber schon ein KiWu besteht (es macht mir nichts, wenn es noch ein halbes Jahr oder Jahr dauert, aber trotzdem - ich sage es mal so - "sind wir dabei"), bin ich mir jetzt eben nicht so sicher, ob es dann auch Sinn macht, das Ganze dabei zu belassen. Alleine wird es halt schwierig, wenn 1. selten ein ES stattfindet und 2. die Periode so unregelmäßig ist, dass man auch gar nicht weiß, wie man da noch rechnen soll. Oder was meinen Sie????
Selbst wenn es hier kein echtes PCOS ist, klappt das dann trotz Zystchen in Eierstöcken, Oligomenorrhoe und meinen Hormonwerten von selbst schwanger zu werden??? Das ist eben die Frage, PCOS hin oder her.
Dann möchte ich Sie dann mal nicht weiter nerven und würde mich höchstens noch einmal melden, wenn die restlichen Ergebnisse nach Ostern da sind.
Viele Grüße und einen schönen Sonntag!

Experte-Bohnet
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25.03.2013, 08:40 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich mache das häufig so, dass die Pat. etwa 3 Monate eine Pille einnehmen und danach wird ein sog. Ovulations-Timing mit einer niedrigen Clomifen-Dosis vorgenommen.
Aber jetzt wollen wir abwarten, was der Kollege sagt. Er scheint auf jeden Fall die Sache ernst zu nehmen. Ich denke, Sie sind in guten Händen und sollten dann erst mal seinem Rat folgen! Alles Gute!

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25.03.2013, 12:34 Uhr
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Hallo Prof.Bohnet!
Ok, jetzt verstehe ich, warum Sie von der Pille gesprochen haben. Das hat vorher für mich nicht so wirklich Sinn gemacht. Ja, davon hat er auch schon etwas erwähnt, aber wie gesagt, er möchte erst die restlichen Werte noch abwarten, was ja auch Sinn macht. Diagnose vor Therapie! Ich muss mich dann eben noch bis nach Ostern in Geduld üben, hilft nichts.... Denke auch, dass er gute Arbeit macht.
Darf ich mich mit dem Ergebnis der fehlenden Werte dann noch einmal bei Ihnen melden? Sie geben auch immer so gute Ratschläge!
Und geben Sie da eine bestimmte Pille (ohne jetzt den Namen zu nennen)? Oder ist das egal welche?
Viele Grüße aus dem jetzt auch wieder tief verschneiten Franken nach HH! Es ist unglaublich... der Winter will einfach nicht gehen dieses Jahr :)

Experte-Bohnet
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26.03.2013, 07:11 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, natürlich dürfen Sie sich wieder melden!
Ihr FA wird Ihnen dann schon eine "gute" Pille verordnen. Frohe Ostern!

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26.03.2013, 14:11 Uhr
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Hallo Prof.Bohnet!
Jetzt wollte ich Sie ja eigentlich echt endlich in Ruhe lassen, aber jetzt muss ich leider nochmal eine dumme Frage stellen: Kann es sein, dass hormonelles Ungleichgewicht (und so würde ich das bei mir jetzt einfach einmal bezeichnen, auch wenn die Hormonwerte dieses Mal nicht ganz so schlecht waren) auch die Scheidenflora aus dem Gleichgewicht bringen kann und damit Infektionen begünstigt? Oder zählen da "PCO-ähnliche Veränderungen" (wie Sie es so schön genannt haben) als mögliche Ursachen nicht dazu?
Falls Sie sich fragen, warum ich frage: Nein, ich frage leider nicht aus rein prophylaktischen Gründen.... Kann meinen FA diese Woche aber ja leider nicht mehr kontaktieren....
Ihnen auch frohe Ostern! (wenn es schon keine weißen Weihnachten gab, dann eben weiße Ostern!)
Tut mir Leid, dass ich Sie jetzt noch einmal störe, weiß aber nicht so genau, was ich jetzt machen soll.
Viele Grüße aus Franken nach HH!

Experte-Bohnet
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27.03.2013, 07:13 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Wenn der Estrogenspiegel sehr niedrig ist, bes. über lange Zeit, kann das passieren. Deshalb legt man dann auch mal E-Scheidenzäpfchen ein. Aber häufig reichen Milchsäurez. aus, die man in der Apotheke kaufen kann.

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27.03.2013, 13:30 Uhr
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Hallo Prof.Bohnet!
Bin gerade etwas überfordert, da es brennt und gerötet ist (auch etwas mehr Ausfluss) und mein FA jetzt Urlaub hat. Aber das ist typisch, sowas passiert immer, wenn der Arzt nicht da ist. Vielleicht hole ich mir aus der Apotheke einfach was gegen Pilze oder so auf Verdacht?! Weiß nicht, ob das Milchsäurez. ausreichen wenn es schon entzündet ist und brennt?!
Ich bin immer entweder Jahre lang gesund oder es kommt alles auf einmal. Erst geraten die Hormone aus dem Gleichgewicht und jetzt auch noch die Scheidenflora. Super.
Hmm... bei der Blutentnahme vor ein paar Jahren war das glaube ich der Fall, dass der Estrogenspiegel sehr niedrig war, wenn ich mich jetzt noch richtig erinnere, das weiß ich aber nicht mehr so genau.
Ist der Estrogenspiegel bei PCOS-Patientinnen (oder wie Sie bei mir sagen: "Patientinnen mit PCOS-ähnlichen-Verschiebungen") normalerweise eher hoch oder niedrig oder normal? Oder hat das damit gar nichts zu tun?
Danke wieder für Ihre Hilfe!