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Dosierung und Wirkung HET

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

14.08.2024 | 17:31 Uhr

Hallo, ich bin 52 Jahre 168 cm 61 kg. Meine Laborwerte vom 3.3.21 vor dem Wechsel der Mirena:FSH 2.8 IU/l, Östradiol 217 pg/ml. Die Werte wurden nich nochmal kontrolliert. bei den Werten ging es mir gut und ich hatte keine Beschwerden. Juli 2022 habe ich durchgängige Kopfschmerzen bekommen. Kein Arzt konnte mir sagen vorher die kommen.  Alle gängigen Schmerzmitteln helfen, Migräne Medikamente nicht. Unzählige Untersuchungen haben nichts ergeben. Seit Anfang des Jahres ging es mir zunehmend schlechter..Völlegefühl, Übelkeit, kein Appetit. Magen und Darmspiegelung ohne Befund im März. Dann kamen Antriebslosigkeit, Müdigkeit, Traurigkeit dazu. Beschwerden habe ich mehrmals bei meiner FÄ angesprochen bis dann am 2.4.2024 nochmal ne Blutabnahme gemacht wurde. FSH 6.5 IU/l,Estradiol 351 ph/ml, Progesteron 0.10 ng/ml, anti- müller- Hormon 0.05 ng/ml. Diese Werte wurden auch nicht nochmal kontrolliert. Habe nach der Blutabnahme 2 Wochen später meine Tage bekommen.  Der Zyklus war bis da noch regelmäßig aber die Länge unterschiedlich, alles zwischen 2- 6 Wochen.  Da meine FÄ nicht weiter auf die Werten reagiert hat und es mir immer schlechter ging ,jetzt kamen Schlafstörungen, ab und an hitzewahlung und schweißausbrüche nur nachts ca 3 Wochen lang, noch weniger Appetit und Gewichtsverlust ,innere Unruhe, teilweise Angst alleine irgendwo hinzugehen. Unzählige körperliche Beschwerden wie zittrige Hände und kribbeln in den Füßen. Sehr niedergeschlagen und lustlos. Ich kann seit dem 2 Mai nicht mehr arbeiten. Habe mir einen Termin in einer privat Praxis gemacht. Es wurde sich gewundert dass meine FÄ nicht nochmal Blutabnahme gemacht  hat und auch keinen Ultraschall. Blutabnahme am 25.6.24 FSH basal 32.1 IU/l, LH Basal26.7 IU/l, 17- ß- Östradiol 10 ng/l, Progesteron <0,1 , Testosteron o,o4, SHBG 49. Mir wurde empfohlen eine HET zu machen.  Habe am 27.6 mit 200mg Progesteron angefangen.  Mach ca 10 Tagen starker Schwindel. Nach Rücksprache wieder für 4 Tage abgesetzt. Am 9.7 gestartet mit am einem Abend 1 Hub lenzetto und am anderen Abend 200 mg Progesteron. Lenzetto nehmen ich jetzt seit 12 Tagen jeden Abend und Progesteron jeden zweiten Abend. Habe jetzt eine leichte Blutung.  Schlafstörungen sind besser geworden. Gibt Tage wo es mir im allgemeinen auch etwas besser geht aber es schwankt immer. Aktuell habe ich wieder etwas Schwindel und wie Nebel im Kopf. Sehr starken Haarausfall. Die Stimmung schwankt auch sehr.Kann es von den Hormonen kommen? Ist die Dosierung noch zu niedrig? Wann kann man mit einer Besserung rechnen oder gibt es auch Fälle wo die HET nichts bringt? Kann seit Anfang Mai, nach einer Erkältung oder vielleicht auch Corona der test war negativ, nichts riechen und dr Geschmack ist auch beeinträchtigt. Kann das auch was mit den Hormonen zutun haben? Knochendichtemesseung vor ca 1,5 Jahren war alles in Ordnung.  Mammographie April dieses Jahres ohne Befund.  Es ist ein sehr langer Text geworden und hoffe nicht so durcheinander 

Mit freundlichen Grüßen 

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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14.08.2024, 18:47 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Die Hormonwerte lassen erkennen, wie dies fast bei allen Frauen in den WJ zu beobachten ist, dass anfänglich durch sog. Follikelpersistenzen es zu einer Östrogen-Dominanz gekommen war. Inzwischen dürften die Eierstöcke weitgehen erloschen sein, was sich am hohen FSH ablesen lässt. Bei liegender Hormonspirale ist es nun sinnvoll, dass ausschließlich einen Hub Östradiol Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen auftragen und keine Progesteron-Kapseln anwenden. Der Spray mag eine Alternative sein. Die HS sollte unbedingt belassen werden!

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14.08.2024, 19:08 Uhr
Kommentar

Danke für die schnelle Rückmeldung 

Warum kein Progesteron? Habe jetzt aktuell noch meine Tage  und kann auch besser schlafen wahrscheinlich durch das Progesteron 

Ist lenzetto nicht  so gut wie das Gel?

Danke

 

Experte-Bohnet
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15.08.2024, 07:35 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Prog dient dazu, dass keine Blutungen auftreten sollten; diesbezüglich wirkt die HS besser! Aber Sie haben jetzt dennoch ne Blutung bekomen?! Das weist auf ein derzeit zu viel an Ö hin! Der Spray enthält wie das Gel Östradiol, aber die Wirkdynamik ist unterschiedlich.

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15.08.2024, 10:16 Uhr
Antwort

Guten Morgen 

Ich habe schon die zweite Mirena und habe immer meine Tage. Der Zyklus hat sich nur etwas verändert bzw.hatte ich einen Monat meine Tage nicht.

Wird das Gel besser vertragen?

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15.08.2024, 10:45 Uhr
Antwort

Und wäre es schlimm wenn ich noch progesteron nehmen würde trotz Mirena?