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Dosierung Estreva Gel und Utrogest

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

07.02.2014 | 19:24 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Bohnet,

seit Juni 2012 habe ich massive WJ-Beschwerden ( Schwindel, Herzrasen, Schweiß-

ausbüche, Kribbeln und Brennen der Haut, starke innere Unruhe, Müdigkeit, Schlaf-

störungen usw.). Aufgrund all dieser Beschwerden hatte ich einen Krankenhausauf-

enthalt. Alle Ärzte (Neurologen, Dermatologen, Umweltmediziner und Gynäkologen

waren der Meinung meine Beschwerden seien psychischer Natur. Im November 2012

habe ich bei meiner langjährigen Gynäkologin auf einen Hormonstatus bestanden.

FSH 80,27 mIU/ml, LH 43,6 m IU/ml, 17-Beta-Östradiol 17,38 pg/ml, Progesteron

0,58 ng/ml. Sie sagte, ich befände mich am Beginn der WJ, kannte als Beschwerde

nur Hitzewellen und empfahl mir ebenfalls einen Psychater. Mein HA hat mit dann

ein halbes Jahr später eine Östradiolcreme (0,03%) und eine Progesteroncreme      

(3 % verschrieben) und eine erneute Vorstellung bei einem Gynäkologen em-

pfohlen. Ein Hormonstatus im November 2013 ergab folgende Werte:

FSH 43 m IU/ml, LH 28 mIU/ml, Estradiol 92 pg/ml, Progesteron 1,1 ng/ml.

Er verschrieb mir zunächst nur das Estreva Gel (2 Hub morgens, 2 Hub abends

6 Wochen lang). Mit ging es mit dieser Menge nicht ganz so gut (Kopfschmerzen)

und habe die Dosis nach 3 Wochen auf 2 Hub reduziert. Während der Blutung,

die ich nach 3 Wochen bekommen habe, habe ich für eine Woche ganz ausge-

setzt. Die Blutwerte am 7.1.2014 waren FSH 48 m IU/ml, LH 42 m IU/ml,

Estradiol125 pg/ml, Progesteron 1,5 ng/ml. Er empfahl weiter 4 Hub Estreva

und ab Februar ein Gestagen für 12 Tage. Ich habe auf das Utrogest bestanden,

das  er mir dann sehr widerwillig auf Privatrezept verschrieben hat. Eine vom

1 bis 12 Tag jeden Monats (oral oder vaginal).

Ist eine Kapsel von dem Utrogest für 4 Hübe Estreva Gel nicht zuwenig?

Die SD Untersuchungen, die ich einmal jährlich mache (2001 OP, 1 mm

gr. pap. SD-Ca) ergaben:

 

bei Euthyrox 100/ 2012

T3   2,77

T4   1,26

TSH 0,221

Im Krankenhaus hat man mich dann auf die 75 umgestellt, weil man der

Meinung war, dass die Beschwerden  von einer leichten ÜF kämen.

bei Euthyrox 75/ 2013

T3 3,59

T4 0,986

TSH 1,32

Mein Arzt hat mit dann die Euthyrox 88 verschrieben, da wohl in meinem

Fall ein TSH von ca. 0,6 anzustreben sei.

Ich bin 52, wiege ca. 63 kg, BD 120/80

Die Knochendichte wurde noch nicht gemessen.

Mein Vitamin D-Wert : unter 20 ng

IGE: 58

Ich wäre Ihnen sehr dankbar, wenn Sie mir einen Rat geben würden, wie ich

mit den Dosierungen weitermachen soll. 

  Viele Grüße

Marit

.

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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08.02.2014, 03:44 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Es tut mir leid, dass Sie auf die "psychische Schiene" geschoben wurden, ohne dass man die WJ erkannt hat.

Erst muss man eigentlich eine stabile hormonelle Situation herstellen; dann kann mann eigentlich erst auf andere Ursachen schließen.

Eigentlich sollte man nicht zyklisch behandeln, sondern kontinuierlich. Die Dosis halte ich zu hoch, zumal Sie ja schlank sind!

Nehmen Sie abends maximal 2 Hübe Gel, am besten abends vor dem Schlafengehenn und 2 Prog-Kaps. zum Abendbrot.

Ich würde mindestens L-T 75 und 100 im Wechsel nehmen.

Sie brauchen mindestens 1000 E Vit D. Lassen Sie die Knochendichte durchaus messen.

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09.02.2014, 10:21 Uhr
Kommentar

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Bohnet,

 

vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. Ih werde es so

machen, wie Sie es vorgeschlagen haben.

Werde ich noch Blutungen bekommen, wenn ich das Gel und die

Kapseln kontinuierlich anwende?

Muss ich die Gebärmutterschleimhaut kontrollieren lassen?

Mir ist aufgefallen, dass der FSH und der LH Wert gesunken ist.

 

Was bedeutet das?

Es wäre sehr nett, wenn Sie mir diese Fragen beantworten

würden.

Herzliche Grüße

Marit