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Dauerhafte Einnahme von Utrogest 200mg

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

20.10.2019 | 15:00 Uhr

Ich bin 42 Jahre und habe seit meiner Pubertät eine Gelbkörperinsuffizienz mit PCOS. 2 Fehlgeburten, 2 Kinder mit vorherigem Ovarialdrilling und Progesteronsubstitution. In den letzten 4 Jahren verschlechterte sich mein Psychischer und Physischer Zustand. Abklärung bei Fachärzten ergab keine pathologischen Befunde. Hormonbestimmung beim Endokrinologen ergaben, Abnahme 16 Zyklustag,  folgende Werte 

FSH 4,37 mlU/ml

LH 5,94 mlU/ml

Estradiol 50,6 pg/ml

Progesteron 2,38 ng/ml

17-OH-Progesteron 2,00 ng/dl 

TSH 4,37 Ft3 2,88 Ft4 1,52

Hauptsymptome sind starke grundlose Ängste, Panikattacken, depressive Verstimmungen, Schlafstörungen und Libidoverlust.Beim Psychologen war ich, der empfahl die Hormonkontrolle, da er die Ursache darin vermutete. Laut Gynäkologin nehme ich jetzt den 2  Zyklus 200 mg Utrogest vag. 14-28 ZT, während dieser Zeit habe ich keinerlei Symptomatik, sobald ich das Utrogest pausiere sind alle Symptome sofort wieder da und ich kein Mensch mehr. 

Meine Frage: 

Sind das schon die Wechseljahre? 

Kann ich das Utrogest auch dauerhaft nehmen damit es mir besser geht? 

Leider ist meine Frauenärztin nicht sehr zugänglich, ebenso wenig die 3 davor, die mich alle samt immer nur  zum Psychologen geschickt haben, der ja wie o.g. Problematik in den Hormonen sieht, und ja die Symptome unter Utrogest zzrück gehen. Meine Periode hatte ich durch den Progesteronmangel stets so stark und teilweise 11 Tage, das sogar ein Eisenmangel vorlag. Mit Utrogest habe ich fast keine Blutung nur Schmierblutungen. 

Was würden sie empfehlen?

Vielen Dank im voraus für ihre Bemühungen 

 

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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01.02.2021, 17:28 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Willkommen zurück!

Ich kann es kurz machen: Sie haben von vorneherein ein erhöhtes Thromboserisiko, was selbst durch eine geringe Dosis des bio-identischen Östradiols auf die Haut aufgetragen erhöht wird. Dagegen spricht nichts dagegen, dass Sie die Prog-Kapsel weiterhin und zwar kontinuierlich ohne Pause einnehmen. Dies dürfte sogar sich insgesamt sich günstig auswirken und Menstruationen sind dadurch zu vermeiden, auf die Sie ja verzichten können.

Vit D?!

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01.02.2021, 17:37 Uhr
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Vitamin D war bei 39 , nehme tgl.  2000IE 

Also meinen Sie das Östrogen und Progesteron kontinuierlich ohne Pause einzunehmen, anstatt nur 14 tägig? Verstehe ich das richtig? 

Mfg Gwenyfer77 

Experte-Bohnet
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02.02.2021, 07:38 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, tgl. Prog!

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04.02.2021, 15:05 Uhr
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Habe die Blutwerte heute erhalten, die wie folgt lauten: 

Östrogen 44,4 pg/ml

FSH 7,8 mU/L

Zum Abnahme Zeitpunkt nahm ich schon 4 Tage Lenzettospray. 

Das FSH ist für WJ recht niedrig, wobei ich ja auf Grund des nicht mehr bestimmbaren Zyklzstages, da keine richtige Blutung mehr kam bis auf 2 Tage Schmierblutung zwischendurch auch nicht sagen wo der Zyklus sich befindet.

Was sagen diese Werte aus? Bestimmt wurden nur die beiden. 

Vielen Dank und Liebe Grüße 

Gwen 

Experte-Bohnet
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05.02.2021, 07:45 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Die Werte sind gut und lassen erkennen, dass in jedem Fall noch eine sog. Restaktivtät der Eierstöcke vorhanden ist; diese kann natürlich schwanken. Einfach abwarten, was im weiteren passiert!

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25.04.2021, 08:05 Uhr
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Lieber Prof. Bohnet

Ich hoffe es geht Ihnen gut und Sie sind gesund?!

Ich hätte heute nochmal eine Frage. 

Seit Januar diesen Jahres nehme ich nun Lenzetto Spray und Utrogest vaginal in kontinuierlicher HET. Bisher alles sehr gut ohne NW vertragen, Symptome alle rückläufig, Psyche viel besser. Vor 6 Wochen hatte ich eine heftige Blasenentzündung und erhielt für 5 Tage Cotrim forte 2x1 unter Antibiotika ging es mir extrem schlecht mit der Psyche, das hat 3 Wochen anschließend gedauert bis es wieder besser wurde, kannte ich vorher so nicht. 

Nun ist es so, das ich keine Periode mehr habe, schon seit November 2020 nicht mehr, also schon vor Beginn der HET. Lenzetto 1xtgl. und Utrogest nehme ich 2xtgl. eine erbsengrosse Menge vaginal. Seit nun fast 1 Woche habe ich die selben Symptome wie vorher, besonders stark Angstzustände und innere Unruhe, könnte den ganzen Tag heulen und weiß nicht wieso! Ich habe auch Insidon Tropfen daheim die mir meine HÄ gab als Bedarfsmedikation gegen diese Angstzustände. Eine Depression oder Angststörung habe ich keine, wurde vom Facharzt ausgeschlossen, es lag vielmehr an den Hormonen. Nun habe ich erst im Juni den nächsten Gyn Termin, auch wegen Hormonkontrolle. Ich ließ gestern eigenmächtig das Lenzetto weg und fühle mich heute schon wesentlich besser. Vom Körpergefühl her glaube ich, dass das Östrogen vielleicht zu Hoch ist. Ich fühle mich wie ein Kaninchen auf Coks, das Progesteron entspannt mich da eher. 

Ich habe auch ohne veränderte Ess-/Bewegungsgewohnheiten zugenommen, ich nehme max. 1700 kcal zu mir bei gesunder Ernährung und Bewegung. Grösse 183 und mittlerweile 110 kg. Ich nehme trotz aller Mühe nix ab, trinke nur Wasser oder ungesüßten Tee, Obst und Gemüse, wenig Fett und nur kleine Mengen KH. 

Wie soll ich nun mit der HET bis Juni verfahren? Kann ich mal mit Lenzetto pausieren für ein paar Tage damit sich alles etwas beruhigt? 

 

Vielen lieben Dank im voraus für Ihre Bemühungen, bleiben Sie gesund.

Experte-Bohnet
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25.04.2021, 10:01 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ja, lassen Sie das L erstmal weg, da Sie vermutlich ohnehin Östron prodzuzieren; es kann jederzeit bei Bedarf wieder angesetzt werden! Eigenlich sollten Sie jeden Tag eine Kapsel mit mindestens 100 mg Progesteron tgl. einnehmen, am besten 1/2 bis 1 Std. vor dem zu Bett gehen einnehmen. Es fördert so in jedem Falle die Schlafqualität, sodass der Tag entspannt beginnt.

Das Prog dauerhaft ausschließlich vaginal anzuwenden, ist nicht günstig, da die Schleimhaut darunter leidet; so mag auch eine Blasenentz. begünstigt werden. 'Dagegen ist es von Vorteil Östriol haltiige Scheidenzäpfchen 2 x in der Wo anzuwenden.

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25.04.2021, 10:14 Uhr
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Herzlichen Dank für Ihre schnelle Antwort, ich wünsche Ihnen einen erholsamen Sonntag.