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Hormonersatztherapie bei Lipoprotein A Erhöhung

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

24.11.2022 | 19:49 Uhr

Lieber Herr Prof. Bohnet,

ich bin 50 Jahre und habe kaum mehr Blutungen, aber mir geht es gut und ich habe keine Wechseljahrsbeschwerden. Vor einigen Monaten wurde bei einer Blutentnahme ein erhöhter Lipoprotein A Wert festgestellt (172 nmol/l). Auch hatte ich in der Doppleruntersuchung der Carotiden auf einer Seite bereits kleine Veränderungen. Ich nehme jetzt ein Statin ein, mein LDL-Wert liegt bei 70. 

Meine Frauenärztin meinte jetzt, dass ich zusätzlich von einer HRT profitieren könnte, um meine Fettwerte positiv zu beeinflussen. Daher nehme ich seit 2 Mon. abends einen Hub Gynokadin und 200mg Progesteron oral. Leider hat sich der LipA-Wert nicht gesenkt. Jetzt meinte Sie, dass ich auf ein orales Präparat wechseln könnte. Sie empfahl mir Bijuva. 

Wie sehen Sie das? Ist das sinnvoll in der Risiko-Nutzen-Abwägung? KAnn das Präparat eine signifikante LipA-Reduktion bewirken?

Außer diesem Laborwert habe ich übrigens keinerlei Risikofaktoren für Arteriosklerose.

Vielen Dank für Ihren Rat und einen schönen Abend.

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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25.11.2022, 17:07 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Sie haben keine Beschwerden, weil Sie Hormone anwenden! Der "frühe" Beginn einer HT hat Vorteile.

Wenn Sie in wenigen Jahren, z.B. nach einer Pause, beginnen, wenn die Symptome nicht mehr auszuhalten sind, wird es problematisch und viel hilft dann nicht viel!

Letztlich ist es Ihre Entscheidung, welchen Weg Sie gehen wollen!

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25.11.2022, 17:09 Uhr
Antwort

Danke vielmals.

Ich dachte, man sollte die HRT maximal 5 Jahre durchführen?

Sie schreiben jetzt etwas von 10 Jahren...?

Experte-Bohnet
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25.11.2022, 17:26 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

die Leitlinien der Fachgesellschaften sehen keine zeitliche Begrenzung vor, allerdings eine jährliche Nutzen-Risiko-Abwägung!