HET wie lange?

Willkommen zurück!

Tut mir leid, dass Sie unter der Polyarthritis leiden. Wie lange spritzen Sie denn das MTX schon? Normalerweise bessert sich der Zustand deutlich nach 1 Jahr, sodass auch mal Auslassversuche erfolgen können!?

Die Leitlinien sehen keine zeitliche Begrenzung der HT vor, aber eine Risiko-Abwägung. Vor Änderung der Therapie sollten u.a. HDL-, LDL-Cholesterol, Homozystein, hsCRP gemessen sein; auch die Knochendichte!

Grunds. könnten Sie einen Hub Östradiol Gel vor dem Schlafengehen auftragen und eine Kaps. mit 200 mg Progesteron ca. 1 Std. vor dem zu Bett gehen!

Sehr geehrter Herr Dr. Bohnet,

vielen Dank für Ihre Antwort. Bzgl. MTX, das musste ich wegen Problemen mit der Lunge absetzen, habe momentan nur noch 2mg Prednisolon. Gerne möchte ich ganz weg vom Kortison, aber dafür müsste ich ein andres Basismedikament probieren und da hat man echt die Auswahl zwischen "Teufel und Belzebub", ich versuche momentan ohne auszukommen, die Blutwerte sind in Ordnung, aber Schmerzen habe ich leider fast immer, vor allem in den frühen Morgenstunden. Dies war jedoch mit MTX leider auch nicht anders und die Nebenwirkungen wurden mit der Zeit immer mehr. Die Knochendichte nimmt leider seit Beginn der Erkrankung ab, trotz VD3 und viel Sport an der frischen Luft,ist jedoch noch! im Normbereich. Vor dem Ausbruch der RA waren meine Werte traumhaft gut! Die Messung wird alle 2 Jahre gemacht.

Hätte ich mit den natürlichen Hormonen Gynokadin und Utrogest ein geringeres Brustkrebsrisiko?

Würde eine Blutung ebenfalls ausbleiben so wie mit dem Kombipräparat Ladivella?

Ich werde beim nächsten Termin mit meiner Ärztin mal darüber sprechen, aber ganz ohne Hormone, das möchte ich wirklich nicht ausprobieren momentan.

Im Voraus besten Dank!

Ellie

Hallo Herr Dr. Bohnet,

vielen herzlichen Dank für Ihre Antwort! Den Tipp mit der Einnahme des Prednisolon in den frühen Morgenstunden hat mir noch kein Rheumatologe gegeben, das werde ich probieren. Ich komme ja zum Glück mit sehr geringen Dosen bis max. 5 mg. mittlerweile ganz gut über die Runden. Habe MTX schon vor 1 Jahr abgesetzt und es kam kein schlimmer Schub. Folsäure habe ich immer 48 Stunden später genommen. 

VD3 nehme ich 1.000 täglich, das wurde mir empfohlen, aber ich werde das mal auf eigene Faust erhöhen. Ich gehe jeden Tag fast 2 Stunden walken, aber die RA baut ja leider auch Knochendichte ab. Die nächste Messung müsste ich in diesem Jahr noch machen lassen.

Familiäres BK-Risiko habe ich eigentlich nicht, meine Großmutter hatte mit über 80 Jahren Brustkrebs, ansonsten keine meiner näheren Anghörigen, auch nicht meine Mutter; sie ist 80 und noch sehr fit, nahm bis vor kurzem noch Östrogengel, da sie sogar im Alter noch Probleme hatte mit Hormonmangel (GB hat sie keine mehr). Nun nach Absetzen hat sie schon wieder Probleme.

Wirkt sich das Kombipräparat besser auf die Knochendichte aus?, wenn ich Sie richtig verstehe.

Im Bekanntenkreis wird man von Frauen! sehr angefeindet,wenn man zugibt, Hormone zu nehmen!!!!!! Seitdem rede ich mit niemandem mehr darüber, man bekommt noch dazu nur Angst gemacht bzgl. Krebsrisiko usw. Rauchen und Alkohol sind auch krebsauslösend, gerade beim Alkohol können sich viele nicht zurückhalten. 

Falls ich ohne Basismedikament nicht klarkomme, würde mir meine Rheumatologin entweder Lefunomid oder Sulfasalazin empfehlen. Ich warte jedoch derzeit noch ab. 

Vielen herzlichen Dank und Grüße!