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Gleiche Dosierung Progesteron bei oraler und vaginaler Einnahme?

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

12.03.2023 | 12:58 Uhr

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Bonert,

ich habe ein paar Fragen zur Einnahme von Progesteron. Ich bin 49 Jahre alt, 1,68m groß und 65KG schwer. Ich habe keine bekannten Vorerkrankungen und keine Kinder. Kinderwunschbehandlung 2011/12. 

Seit ca. 1,5 Jahren keine Monatsbluttund mehr. Im letzten Jahr teilweise starke Herzklopfen und Hitzwallungen, Gelenkschmerzen, zeitweise auch Schlafstörunge.

Meine Gynäkologin hat mir Esteva Gel und Utrogest verordnet. Morgens 3 Hub Estreva 0,1 und abends 200mg Utrogest. Da ich an starken Erstickungsängsten leide bekomme ich die Utrogest leider nicht geschluck. Ich habe bei Ihnen gelesen, vaginale Einführung geht auch. 

Meine Frage: muss die Indikation bei vaginaler Einnahme angepasst werden? Nimmt der Körper ansonsten zuviel davon auf?

Gibt es ansonsten eine Alternative zur Einnahme von Utroges? Ein anderes Mittel, das besser geschluckt werden kann. Die Utrogest Kapseln lassen sind ja leider nicht klein machen. 

Meine Ärztin sagt, die Vaginal Einnahme wäre ein Off-Label-Use und ich dürfte das nicht machen. Ich habe es jetzt erstmal für mich ausprobiert und nach ein paar Tagen bereits keine Gelenkschmerzen mehr.

Vielen Dank
und beste Grüße 

Christa

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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12.03.2023, 17:16 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Natürlich können Sie die Prog-Kapseln vaginal anwenden. Es gibt inzwischen auch ein Präp, welches offiziell dafür zugelassen ist. Aber die v Anwendung hat sich seit Jahrzehnten bewährt! Also kein Problem.

Auf jeden Fall wäre es günstig, wenn Sie die Kapseln jetzt einmal für 10 Tage anwenden und dann eine Pause von mindestens 4 Tagen machen. Egal, ob danach eine Blutung auftritt oder nicht könnten Sie dann wieder damit anfangen (alternativ könnten Sie auch Duphaston einnehmen!) und fügen dann einen Hub Gel unmittelbar vor dem Schlafengehen an. 3 Hübe halte ich zuviel! Viel hilft nicht viel!

Vit D, Knochendichte?

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15.03.2023, 20:36 Uhr
Antwort

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Bonert,

vielen Dank für die direkte Antwort. Wie lange nehme ich das Utrogest nach der 4 tägigen Pause? Mind. 4 Tage bis Max? Wieder nur 10 Tage und dann eine Pause oder länger? Meine Blutung hat seither nicht eingesetz. 

Knochendichte und Vitamin D muss ich erst untersuchen lassen. Da habe ich aktuell keine Werte vorliegen. 

Beste Grüße Christa

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15.03.2023, 20:45 Uhr
Antwort

Es sollte doch nur das Utrogest pausiert werden, oder beide Hormon? 

Experte-Bohnet
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15.03.2023, 21:26 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Nach der Pause wenden Sie beide Hormone kontinuierlich ohne jegliche Pause an, es sei denn, es tritt mal eine (Dauer-) Schmierblutung auf.