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Dosierung HET

Kategorie: Hormontherapie-wechseljahre.de » Expertenrat Hormontherapie | Expertenfrage

09.06.2021 | 17:22 Uhr

Liebes Experten-Team,zu Ostern habe ich mit der Anwendung des Gynokadin-Gels (1x1 Hub) begonnen und es ging mir bis zur Einnahme des Progesterons sehr gut damit: keine Hitzewallungen, statt Erschöpfung stellte sich Antrieb ein, Freude statt Depressionen und Schlaf ca 6 - 8 Stunden. (Allerdings verspüre ich ab und an einen starken Herzschlag und leichten Druck auf dem Herzen.)

Seit Mitte Mai nehme ich, wie von von meinem Gyn verordnet, zusätzlich das Progesteron (Famentina 100 mg 1x1) ein. Bis auf die Hitzewallungen kamen alle Symptome (gefühlt noch stärker) zurück sowie einer zusätzlichen Tagesmüdigkeit, Gereiztheit, Schlaflosigkeit in der Nacht und nach ca 1-2 Stunden Einnahme stellt sich ein Schwindel ein. 

Mein Gyn rät mir, die Dosis des Progesterons auf alle 2 Tage 1 Tablette (100 mg) zu halbieren und zusätzlich das Östeogen ggf zu erhöhen. Was würden Sie raten? 

Ich bin 55 Jahre alt und meine Periode hatte ich das letzte Mal in 2017. 

Vielen Dank!

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Bisherige Antworten
Experte-Bohnet
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11.06.2021, 06:56 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Bei der Einnahme wird die Schlafqualität verbessert. Manche Frauen werden manchmal sehr müde bzw. dann auch schwindelig, was zu verhindern ist, wenn die kapsel dann später eingenommen wird. Da ist alternativ die vaginale Anwendung möglich, was viele aber nicht über einen sehr langen Zeitraum tolerieren, da ja immer Ausfluss besteht.

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11.06.2021, 08:19 Uhr
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Guten Morgen Herr Prof. Bohnet,

nochmals vielen Dank für Ihre Rückmeldung. 

Das bedeutet, wenn ich jetzt eine Pause mit beiden Hormonen mache, werde ich nach 4 Jahren nochmals bluten? Ist das dann so richtig? 

Hat sich die Schleimhaut denn ungleichmäßig durch die erst sechs Wochen spätere Einnahme des Progesterons aufgebaut? 

Ich habe jetzt gestern bereits keine Hormone mehr genommen. 

Viele Grüße 

Gabi H.

Experte-Bohnet
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12.06.2021, 07:19 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Mit der Zeit werden die sog. Abbruchblutungen schwach. Dann könnten Sie beide Hormone kontinuierlich parallel ohne Pause anwenden.

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12.06.2021, 08:13 Uhr
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Einen schönen guten Morgen Herr Prof. Bohnet,

ich freue mich sehr, über Ihre erneute Rückmeldung. Vielen Dank, dafür!

Gleichwohl bin ich jetzt irritiert, da ich mich seit nunmehr vier Jahren in der Postmenopause befinde und keine Blutungen mehr habe. Die Hormone habe ich ja gleichzeitig ab Mai für ca 20 Tage eingenommen. Gestartet bin ich allerdings davor für sechs Wochen nur mit dem Östrogen und zwischendurch habe ich die letzten 20 Tage bei gleichzeitiger Einnahme auch mal 2 Hub genommen. Also eher alles sehr durcheinander.

Entschuldigen Sie bitte, dass ich Sie nun erneut kontaktiere. Ich verstehe nicht, warum ich nochmals Bluten kann oder soll, meine Eierstöcke haben doch keine Aktivität mehr? 

Viele Grüße von der schönen Ostsee

GabiH

 

Experte-Bohnet
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13.06.2021, 07:35 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Sie haben Recht, aber Sie hatten doch, wenn ich es richtig verstanden habe, einige Wochen nur Ö angewendet!?

Wir sollten sicher sein, dass keine GBM-Schleimhaut mehr aufgebaut ist. Wenn Sie dann eine Pause machen und es kommt "nichts", dann können Sie natürlich die bd. Hormone kontinuierlich anwenden, auch ohne dass eine Schmierblutung eintritt.

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13.06.2021, 11:31 Uhr
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Lieber Herr Prof. Bohnet,

vielen Dank für Ihre erneute Antwort und das an einem Sonntag. 

Das ist richtig. 6 Wochen Östrogen ohne Progesteron und dann ca 20 Tage beide Hormone. Allerdings mit unterschiedlicher Dosierung des Östrogens. Ich werde nun für 7-10 Tage eine Pause einlegen und hoffen, dass sich die GSH (ggf. auch ohne Blutung) abbaut. 

Können Sie mir eine/n Gyn im Kölner-Bonner-Rheinberg Raum empfehlen, der/die eine Spezialisierung bzgl der HET und den Wechseljahren aufweist? 

Noch kurz eine andere Frage, wenn ich Ihnen zu meiner Tochter schreiben möchte, mache ich einen neuen Chat auf? 

Nochmals herzlichen Dank für Ihre tolle Unterstützung und einen schönen Sonntag

GabiH

Experte-Bohnet
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14.06.2021, 07:27 Uhr
Antwort von Experte-Bohnet

Ich darf hier keine Empfehlungen aussprechen. Aber eigentlich müsste jeder erfahrene FA damit umgehen können.

Wg. Ihrer Tochter wäre es wirklich besser einen neuen Thread zu öffnen, dann sind Verwechslungen ausgeschlossen!

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16.06.2021, 16:13 Uhr
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Hallo Herr Prof. Bohnet,

vielen Dank für Ihre erneute Rückmeldung, die ich sehr wohl nachvollziehen kann. 

Bis dato haben sich seit Freitag vergangener Woche keine Blutungen eingestellt. Soll ich noch etwas warten oder muss ich sogar beim Gyn vorstellig werden und ggf eine Ausschabung vornehmen lassen? 

Sie schreiben in einigen Threads, dass sich das Schmieren über die Hüfte (Hüftknochen?) besonders bewährt hat. Was wirkt dort anders als bspw auf dem Arm? Zudem würde ich gerne wissen, ob es immer die gleiche Seite sein soll, egal ob Arm, Bein oder Hüfte?

Besten Dank und viele Grüße 

GabiH